重庆市綦江区医疗保障局各科室办公地址及电话

机构职能：

监督实施药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。协助完成招标采购平台建设。组织实施医疗保障基金监督管理办法。建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务。依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（一）参保科

负责职工医保个人身份参保申报、关系转移、接续及有关数据维护的资格审查，手续办理工作；负责机关事业单位公务员垫底资金申报工作和医疗补助个人账户查询工作；负责职工医保个人账户查询工作；负责城乡居民医疗保险参保筹资工作和参保信息维护、修改、转移、接续工作；负责破产、兼并、关闭、解散企业参加职工医疗保险的政策解释工作；负责指导各镇（街道）医疗保障经办工作。

（二）基金财务科

负责医疗保险、生育保险基金的收入、支付、结余等方面的会计核算和管理，汇总编报相关财务报表；负责对镇（街道）医疗保险经办机构个人账户管理及分账工作进行指导；负责职工参保单位和个人缴费录入；负责医疗保险、生育保险基金预算、决算、支付和运行分析工作。

（三）城乡居民医保费用审核科

负责审核报销城乡居民医保、医疗救助相关费用；负责城乡居民特殊疾病、异地就医、转诊转院的审批；负责城乡居民医保的特病办理工作；协助主管部门对定点医药机构开展的监督检查。

（四）城镇职工医保费用审核科

负责审核报销城镇职工医保相关费用；负责职工医保特殊疾病、异地就医、转诊转院的审批；负责职工医保的特病办理工作；负责离休干部、老工伤等特殊人员医疗费用审核，负责公务员医疗补助工作；提供生育保险待遇查询、政策咨询服务，完成生育保险统计报表工作；协助主管部门对定点医药机构开展的监督检查。

（五）督查稽核科（群众工作科）

负责受理参保单位和个人对定点医院、药店、村卫生室、诊所的投诉、举报，并向主管部门提出处理建议；负责受理定点医院、药店、村卫生室、诊所对费用审减过程中的申诉、投诉；负责医疗保障费用审核复核工作；协助主管部门做好医疗保险、生育保险定点医院的申报、管理等工作，按规定拟订定点医院服务协议及补充协议，发放定点标牌；负责对单位缴费人数、缴费基数的真实性进行稽核，督促单位依法参保；协助医保基金的欠费追缴。

（六）网络信息统计科

负责中心内部网络系统安全运行维护、办公电子设备的维护及管理；负责业务科室工作人员、镇（街道）医保工作人员系统权限分配；负责定点医药机构的网络使用管理；统筹做好业务科室相关报表工作；协助督查稽核科做好定点医药机构的管理。

（七）招采中心

主要职责为：负责贯彻执行医药价格及医药招标采购制度规范。承担监督、指导医药招标采购的具体事务性工作。承担医药成本调查统计、医药价格监测分析、医药价格信息发布、医药价格政策咨询等事务性工作。完成主管部门交办的其他工作。