内设科室 |
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办公室 |
主要职责:负责文电、会务、督查、信息、机要、保密、档案、信访、应急、值班、安全等机关日常运转工作;推进信息化建设,负责医疗保障数据统计分析;承担政府信息和政务公开、新闻发布、建议提案办理、机关综合性文稿等有关工作。 |
办公电话:0537-5660785 |
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规划财务科(挂法规监察科牌子) |
主要职责:组织拟订全区医疗保障工作规划。负责编报本部门年度预决算,负责局机关财务、资产管理工作,监督指导所属单位的财务、国有资产管理工作,负责内部审计工作。负责编制全区医疗保障基金预决算建议草案。监督贯彻落实国家和省、市、区医疗保障政策,组织起草全区医疗保障领域的政策和标准,承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。负责督促指导全区“三医联动”改革工作。负责推进本系统职能转变和行政审批制度改革工作,组织编制系统内权责清单,深化简政放权,加强事中事后监管,优化权力运行流程,推进政务服务标准化。拟订全区医疗保障基金监督管理办法并监督实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督纳入医保范围内的医疗服务行为,管理纳入医保范围内的医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。 |
办公电话:0537-5660398 |
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待遇保障科 |
主要职责:拟订全区医疗保障筹资和待遇政策,健全完善大病保险制度,统筹城乡医疗保障待遇标准。拟订机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法,统筹推进多层次医疗保障体系建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织医疗救助,承办中央和省、市、区财政相关补助资金的分配和监管工作,负责监督检查镇(街道)医疗救助政策和救助资金的落实。制定长期护理保险办法并监督实施。 |
办公电话:0537-5660396 |
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医药服务监督科 |
主要职责:贯彻落实国家和省、市医保目录和支付标准并监督实施,建立动态调整机制。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。拟订全区药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并监督实施,建立价格信息监测和信息发布制度。拟订全区药品、医用耗材的集中采购、配送以及结算管理政策并监督实施,统筹推进集中采购平台建设。 |
办公电话:0537-5660775 |
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机关党建科(挂人事科牌子) |
主要职责:负责局机关和所属单位党的建设、群团、宣传和意识形态工作。负责局机关和所属单位机构编制、人事管理和社会保障工作,组织指导本系统干部队伍建设和教育培训工作。负责考核工作和对外合作交流。负责局机关离退休人员的管理服务工作,指导所属单位离退休人员的管理服务工作。 |
办公电话:0537-5660773 |
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所属事业单位 |
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区医疗保障 服务中心 |
主要职责: (一)贯彻党中央关于医疗保障工作的方针政策和决策部署,承担全区医疗保险参保登记、关系转移接续、医疗费用审核、待遇支付等经办服务工作。 (二)承担全区医疗保险基金的管理、支出、会计核算及稽核内控相关性事务工作。 (三)承担医保免缴费政策、医保扶贫、医疗救助等相关事务性工作。 (四)承担医保信息化建设以及数据运行维护、精算统计分析等监测工作。 (五)承担协议管理定点医药机构申请的受理、评估、协商谈判、协议签订及规范医药服务行为等相关事务性工作。 (六)承担镇(街道)医保经办机构、定点医疗机构医保服务站的业务指导工作。 (七)完成区医疗保障局机关交办的其他任务。 |
办公电话:0537-5660393 |
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办公地址:济宁市任城区阜桥街道刘庄路51号 |