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全部服务分类
一、医保局内设机构:
综合股。负责机关和所属单位党群、人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设、离退休人员服务等工作。负责机关日常运转,承担安全、保密、信访、宣传、政务公开、文字综合等工作。承担规范性文件的合法性审核和报送备案,承担行政复议、行政应诉和行政审批工作。指导全县医疗保障法制建设和行政执法工作。拟定全县医疗保障工作规划和年度计划并组织实施。负责全县医疗保障相关数据的管理、共享、接收报送、统计分析及精算等工作,推进医疗保障标准化和信息化建设。负责机关财务、内部审计、预决算及资产管理工作。组织实施国家、自治区和百色市深化药品和医疗服务价格改革政策,执行药品、医用耗材和医疗服务项目价格、医疗服务设施收费等政策及价格信息监测和信息发布制度。执行药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策,推进招标采购平台建设。拟定全县医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息发布制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为,负责相关审计工作。组织制定并实施全县医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准。组织实施全县医疗救助政策。执行医疗保障关系转移接续制度。组织实施长期护理保险制度改革方案。组织实施医疗保障制度建设发展规划。承担医疗保障指标相关工作。执行医疗保险、生育保险、补充医疗保险、指标相关工作。执行医疗保险、生育保险、补充医疗保险、离退休干部医疗保障政策和管理办法。协同推进全县深化医药卫生体制改革工作,推进医疗、医保、医药“三医联动”改革。组织实施定点医疗机构、异地就医等管理办法。推进医保支付方式改革。建立健全定点医疗机构服务评价考核体系和信息发布制度。
负责人:吕彩凤
联系电话:0776-3823968
办公室地址:德保县城关镇云山大道银发大厦703室
二、医疗保障服务中心内设机构:
(一)综合股。负责与上级部门、主管部门和各县直部门的协调和联络;负责上级和主管部门决定事项的督办工作;负责文电处理、印章管理、会议组织、对外接待、后勤保障和固定资产管理;负责党群、劳动工资、人员考核、干部教育培训、奖惩等工作;负责医疗保障政策法规、业务经办的解释、宣传和咨询工作;负责医疗保障业务的信访、维稳工作;负责指导和协调各乡(镇)相关业务工作推进;负责协助上级开展医疗保障网络信息系统管理和维护工作;负责指导医疗保障扶贫及乡村振兴战略医疗保障工作。
负责人:黄惠(驻村)、陆思颖
联系电话:0776-3831172
办公室地址:德保县城关镇云山大道银发大厦二楼
(二)基金财务股。综合管理全县医疗保障基金;负责全县各项医疗保障基金收入、支出、预算、决算,信息统计、运行分析;负责制定中心财务管理制度并组织实施;承担中心年度财务预算和财务决算,记账凭证、账簿、报表等会计资料的立卷、建档,债权、债务和固定资产的核算等工作。
负责人:梁梅连
联系电话:0776-3831172
办公室地址:德保县城关镇云山大道银发大厦二楼
(三)待遇管理股。负责县本级城乡居民、城镇职工基本医疗保险、生育保险、大病保险、医疗救助、政府兜底等各项待遇管理及各定点医疗服务机构的业务指导、培训工作;承担县本级医疗保险、生育保险业务申报受理和结果反馈工作,申报材料影像化工作;负责对县本级城乡居民、职工医疗保险门诊慢性病的备案和核准,负责本级异地就医登记工作;负责全县医疗保险异地费用清算及县本级医疗保险异地就医经办业务管理;负责公务员医疗补助以及离休人员、伤残军人警察医疗费用的核准。
负责人:言荣海
联系电话:0776-3831119 3831001 3831117
办公室地址:德保县城关镇云山大道银发大厦二楼
(四)参保管理股。负责县本级城乡居民和城镇职工基本医疗保险、生育保险扩面、参保登记、参保信息变更、参保人员账户管理、享受待遇条件核实等工作;负责医疗保障关系转移接续工作。
负责人:唐东艳
联系电话:0776-3831171 3831059
办公室地址:德保县城关镇云山大道银发大厦二楼
(五)医疗保险定点管理股。负责制定全县定点服务机构管理规范并组织实施;负责县本级定点服务机构服务协议管理;负责药品目录、诊疗项目目录、服务设施等的信息维护及管理工作;负责审核两定医药机构报账材料;负责定点医药机构信息系统管理和业务人员培训;负责定点医药机构、临床科室和医保医师信息的维护与管理。
负责人:陆连奕
联系电话:0776-3837069
办公室地址:德保县城关镇云山大道银发大厦二楼
(六)稽核内控股。负责对本级医疗保障待遇支付情况进行稽核;负责协议稽核欺诈骗保行为;负责制定及落实医疗保障经办内部控制制度和评估办法;承担受理医疗保障举报、投诉并协议处理。
负责人:黄晓全(驻村)、岑艳桂
联系电话:0776-3831172
办公室地址:德保县城关镇云山大道银发大厦二楼
(七)档案管理股。负责制定档案管理制度并组织实施;负责全县城乡居民、城镇职工基本医疗保险、生育保险参保人员档案资料的综合管理和业务资料的收集、整理、备案、查询和信息。
负责人:梁凤飞(驻村)
联系电话:0776-3831172
办公室地址:德保县城关镇云山大道银发大厦二楼
德保医疗保障局贯彻落实党中央、自治区党委、市委和县委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署,在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是: (一)贯彻执行国家、自治区和百。。。