吃氨糖有没有作用?哪些骨科疾病适合吃氨糖?

骨科张还添医生  •  • 来源:今日头条  • 关注:343

氨糖的概念

氨基葡萄糖,又称为“氨糖”,它是人体内合成软骨细胞的重要营养素;随着年纪变大,氨糖减少,软骨细胞合成减缓,同时,软骨不断磨损,修复有限,造成疼痛产生。

通俗来说,软骨磨损每天都在发生,年轻的时候,软骨一边磨损,一边软骨细胞新生,能够保持软骨的健康;年纪大了,细胞新生的能力下降,磨损又多,这时候就出现退变了。所以可以借助补充氨糖,来促进软骨细胞生长,进一步延缓退变。

随着骨关节炎病友在国内的不断在增长,氨基葡萄糖概念,也被商家炒热。在电台,电视里面,都有各种成分各异,价格不等的“氨糖”产品在促销。面对各式各样的促销,大家一定要搞清楚适应症及作用。

这些病吃氨糖有一定的作用

1.骨关节炎:作为软骨退行性疾病,主要的疼痛原因就是软骨的磨损退变造成bone on bone或者继发滑膜炎等等,所以氨糖是适用的。在骨关节炎阶梯治疗中,也提到可以通过营养类药物及非甾体类药物结合,治疗早期关节炎,进一步佐证这个疗效。

当然,也有一些人说没有用处?首先,氨糖更适合初早期骨关节炎患者。我身边大多初早期的病友,都表示服用氨糖能够缓解疼痛。对于晚期骨关节炎,软骨的退变已经严重且不可逆,依照氨糖的成分量(每天1500mg),是不可能起效的。其次,这就跟吃猪皮(胶原蛋白)美容,喝骨头汤补钙一样,都不是灵丹妙药,每个人的吸收量不同。在美洲国家,这更多是一个保健药,而不是治疗药。

2.半月板损伤:半月板也属于软骨损伤,对于1,2级损伤的朋友,可以保守治疗,同时服用氨糖营养软骨。对于3级半月板损伤的朋友,需要进行手术治疗,单纯服用氨糖,作用不大。

3.滑膜炎:滑膜炎需要明确诱因。比如创伤性滑膜炎吃这个肯定不对症。假如滑膜炎是因为软骨磨损引起的,吃这个有一定的效果。

4.O形腿,X型腿:O形腿患者膝关节内侧软骨容易磨损,常因局部受力的不均衡而退变。吃氨糖可在一定程度上延缓退变,同时年纪大的朋友要减少爬山、上下楼梯及暴走等。

5.髌骨软化症:髌骨软化症、上下楼梯痛的早期患者,可以使用氨糖,营养髌骨及股骨的关节软骨。

总结:如果您觉得比较复杂,可以理解为对于软骨受损所引起的病痛,氨糖有一定的缓解作用,用于营养软骨;而非软骨损伤的病,氨糖的效果就不佳,尽管很多文献报道氨糖有一定程度抑制炎症的作用。

这些病吃氨糖没有用

1.跟腱炎:用途不大,不对症。跟腱炎更多需要的是制动,消炎。

2.骨质疏松症:骨质疏松是一种描述,骨质疏松症才是一种诊断。对于骨质疏松症的患者,额外补充钙及活性维生素D是必要的,晒太阳及适量运动是关键。氨糖或是加维生素D的氨糖,都不起太大的作用。

3.股骨头坏死:太多朋友问股骨头坏死能不能吃了。遗憾的告诉大家,作用及效果不大,尤其是X光片已经发现囊性变的患者。股骨头坏死有很多的分型,比如创伤型(就是骨折后形成的),这种源于骨折引起血运不佳,从而坏死。所以营养软骨是没用的,而是需要尽早改善血运和代谢。

4.骨质增生:骨质增生又称为骨刺,不是一种疾病,只是一种现象。需要影像学检查及体格检查,进一步明确产生骨刺的诱因,毕竟发生骨质增生的情况太多了,不可盲目用药。

5.肩周炎,颈椎病,腰间盘突出症:不管用,别浪费钱。但对椎板软骨退变引起的腰痛有一定的缓解作用。这也是为什么很多膝关节痛的患者吃氨糖,后来说腰痛也有所改善的原因。

股骨头坏死

最关心的问题

1.氨糖效果如何呢?从一个比较平均的角度来说,吃多久有效呢?

氨糖种类多,每种的说明书可能不一样。但总体来说,大部分人吃了一个月开始显效,3个月为一个疗程,假如吃6个月还不见效的,建议调整治疗方案。

普遍的氨糖产品,一天用量中,含有氨基葡萄糖1500mg,硫酸软骨素200mg,透明质酸3.3mg,MSM1500mg。

2.吃氨糖会不会得糖尿病?

不会!但要确保来源。不排除有些保健品为了产生明显疗效,加了激素或者其他止痛成分。有些药品见效很快,但实际是增加了止痛药和激素,老人会出现“满月脸”等反应。

3.盐酸氨基葡萄糖与硫酸氨基葡萄糖哪个好,国内有类似的药吗?

成分都大同小异,只是阴根离子不一样。处方药跟非处方药都有,但更多推荐硫酸的。氨基葡萄糖国内的种类也比较多(商品名多),还能用医保。

4.玻璃酸钠,氨糖,PRP,有什么区别?

简单来说,玻璃酸钠更像是关节润滑液。因为缺少润滑液所以磨损加重,通过注射玻璃酸钠,达到清洗,稀释炎症因子,润滑关节的作用。而氨糖,是制造软骨的必需品,补充氨糖就是为了提高软骨的产出量,弥补损伤的软骨。PRP是富血小板血浆,富含生长因子,能够促进损伤修复和组织愈合,为损伤部位创造一个更好的愈合环境。所以3类产品的机制和作用是不同的,大家也要区分好适应症。

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