临沂市河东区医疗保险事业中心各部门工作时间及联系电话

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1、临沂市河东区医疗保险事业中心基金稽核股
联系方式0539-8391278
负责人姓名孙庆环
办公时间(夏季)8:30-12:00,14:00-17:30(冬季)8:30-12:00,13:30-17:00
办公地址临沂市河东区行政中心院内人社局楼二楼

机构职能承担区内参保单位及个人缴费基数、人数核定工作,承担医疗保险基金、生育保险基金、医疗救助资金、职工长期护理保险等资金的监控、稽核工作。承担区直离休干部、军休干部及优抚对象医疗费使用稽核等工作。做好医保征缴业务全责移交税务部门前的欠缴医疗、生育保险费个人及单位缴费工作核查认定和催缴补缴工作。承担医疗保险参保缴费和待遇支付方面举报、投诉的受理工作。

2、河东区医疗保险事业中心医疗救助股
联系方式0539-8391018
负责人姓名孙正艳
办公时间(夏季)8:30-12:00,14:00-17:30(冬季)8:30-12:00,13:30-17:00
办公地址河东区政务服务中心二楼
机构职能承担纳入医疗救助范围人员的资格审核、确认、待遇核定、联网结算、零星手工报销、年终清算等工作。承担定点医疗机构医疗救助费用结算、对帐清算等工作。承担医疗救助相关数据报表填报、统计分析等工作。承担服务大厅医保窗口相关业务衔接工作。
3、河东区医疗保险事业中心职工待遇股
联系方式0539-8391078
负责人姓名尤晓霞
办公时间(夏季)8:30-12:00,14:00-17:30(冬季)8:30-12:00,13:30-17:00
办公地址临沂市河东区行政中心院内人社局楼二楼

机构职能承担参保职工医保费用审核、联网结算、零星手工报销、年终清算等工作。承担定点医疗机构医保费用结算、对帐清算等工作。承担参保职工门诊慢特病资格认定复核及管理服务工作。承担离休干部、军休干部及优抚对象的医疗费审核和结算工作。承担推进职工长期护理保险制度改革和相关待遇落实。承担服务大厅医保窗口相关业务衔接工作。

4、河东区医疗保险事业中心居民待遇股
联系方式0539-8096081
负责人姓名石晓璐
办公时间(夏季)8:30-12:00,14:00-17:30(冬季)8:30-12:00,13:30-17:00
办公地址临沂市河东区行政中心院内人社局楼二楼
机构职能承担参保居民医保费用审核、联网结算、零星手工报销、年终清算等工作。承担定点医疗机构医保费用结算、对帐清算等工作。承担参保居民门诊慢特病资格认定复核及管理服务工作。

5、河东区医疗保险事业中心基金管理股
联系方式0539-8391279
负责人姓名寇勇
办公时间(夏季)8:30-12:00,14:00-17:30(冬季)8:30-12:00,13:30-17:00
办公地址临沂市河东区行政中心院内人社局楼二楼
机构职能承担医保基金报表编制工作。承担医疗保障基金预决算、会计核算、拨付、精算分析,以及基本医保基金统收统支与总额预算管理等服务保障工作。承担全区医疗保障基金的归集、调拨,承担区直医保基金、异地就医医保基金拨付的服务保障工作。
6、河东区医疗保险事业中心定点信息股
联系方式0539-8096918
负责人姓名石增炜
办公时间(夏季)8:30-12:00,14:00-17:30(冬季)8:30-12:00,13:30-17:00
办公地址临沂市河东区行政中心院内人社局楼二楼
机构职能承担全区定点医护机构和零售药店协议管理的服务保障工作,承担定点医疗机构和零售药店的协议签订、评估考核、信用管理等相关服务行为监管的服务保障工作。承担定点医药机构异地就医联网开通的初审、衔接工作。承担政务服务“一网通办”和服务大厅医保窗口相关业务衔接工作。

7、河东区医疗保险事业中心政务服务股(挂征缴股牌子)
联系方式0539-8381597
负责人姓名卜琳琳
办公时间(夏季)8:30-12:00,14:00-17:30(冬季)8:30-12:00,13:30-17:00
办公地址河东区政务服务中心二楼
机构职能承担医疗保险经办服务保障工作。承担居民、职工参保登记、统筹范围内参保单位转出及转入、人员增减、信息变更、缴费核定、中断补缴、缴费记录查询打印、退费、网报审批等工作。


临沂市河东区医疗保障局

临沂市河东区医疗保障局

(一)贯彻执行医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度有关的法律法规和方针政策,负责拟订全区医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划、标准并组织实施。起草有关规范性文件草案。 。。。

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