江西省科学技术进步奖提名书(范本下载及填写说明)

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江西省科学技术进步奖提名书

(   年度)

一、项目基本情况

专业评审组:                     代 码:

奖励类别:                       提名号:

项目

名称

中文

 

英文

 

候选人

  1、       2、       3、       4、       5、

  6、       7、       8、       9、       10、

  11、      12、13、14、15、

候选单位

1、

2、

3、

4、

5、

6、

7、

8、

9、

10、

 

学科

分类

名称

1

 

代码

 

2

 

代码

 

3

 

代码

 

科技成果名称

 

省级成果

登 记 号

 

任务来源

 

计划名称及编号

 

所属国民经济行业

 

项目名称

可否公布

可   否

密  级

 

保密

期限

 

项目起止时间

起始:    年  月  日

完成:         年  月  日

 

 

二、提名单位意见

(限500字)

 

声明

 

我单位严格按照《江西省科技奖励办法》及《实施细则》的有关规定和省科技奖励办公室对提名工作的具体要求,对提名书内容及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合规定的提名资格条件,提名材料全部内容属实,且不存在任何违反《保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如发生争议,将积极配调查处理。

我单位承诺将按照有关规定和要求,认真履行作为提名单位的义务并承担相应的责任。

 

                                           (提名单位公章)

                                              年   月   日


二、提名专家意见

姓    名

 

身份证号

 

专家类型

□ 国家最高科学技术奖获奖人      □ 中科院院士      □ 工程院院士    

□ 国家自然科学奖、技术发明奖、科学技术进步奖完成人 □ 江西省科学技术特别贡献奖获奖人        □ 江西省科学技术奖一等奖第一完成人

工作单位

 

专业技术职务

 

学科专业

 

通讯地址

 

邮政编码

 

电子邮箱

 

联系电话

 

责任专家

□是           □否

提名意见:

 

 


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

声明:本人严格按照《江西省科技奖励办法》及《实施细则》的有关规定和省科技奖励办公室对提名工作的具体要求,对提名书内容及全部附件材料进行了严格审查,确认该项目符合规定的提名资格条件,提名材料全部内容属实,且不存在任何违反《保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如有材料虚假或违纪行为,愿意承担相应责任并接受相应处理。如产生争议,保证积极调查处理。

 

 

 

                                              专家签名:

                                                      年    月    日

三、项目简介

 

项目所属科学技术领域、主要科技内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况(限1000字)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


四、项目详细内容

1、立项背景(不另加页)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2、详细的技术内容,包括总体思路、技术方案、实施效果等(所有文字、图片等资料总页数不超过10页)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3、主要技术创新点(不超过2页)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4、与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较(不超过2页)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

5、应用情况(不超过2页)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6、经济效益

单位:万元(人民币)

项目总投资额

 

回收期(年)

 

       栏 目

年 份

新增利润

新增税收

创收外汇(美元)

节支总额

2017

 

 

 

 

2018

 

 

 

 

2019

 

 

 

 

以上三年累计

 

 

 

 

各栏目的计算依据:

 

 

 

 

 

7、社会效益

 

 

 

 

 

 

 


五、本项目曾获科技奖励情况

获奖项目名称

奖项名称

获奖时间

奖励等级

授奖部门(单位)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

本表所填科技奖励是指:

1.国务院和省、自治区、直辖市政府设立的科技奖励及国务院有关部门设立的科技奖励。

2.经省级以上科技行政部门登记的社会力量设立的科技奖励。

3.国际组织和外国政府授予的科技奖励。

六、候选人情况表

姓    名

 

性  别

 

排  名

 

出生年月

 

出生地

 

民  族

 

身份证号

 

党  派

 

国 籍

 

行政职务

 

归国人员

 

归国时间

 

工作单位

 

所在地

 

办公电话

 

通讯地址

 

邮政编码

 

电子信箱

 

移动电话

 

毕业学校

 

毕业时间

 

文化程度

 

专业技术职务

 

专业、专长

 

最高学位

 

曾获科技奖励情况

 

参加本项目的起止时间

自               至

参加本项目主要技术贡献:(限300字)

 

 

 

 

 

声明

本人同意完成人排名,严格按照《江西省科技奖励办法》及《实施细则》的有关规定和省科技奖励办公室对提名工作的具体要求,如实提供了本提名书及相关材料,且不存在任何违反《保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。该项目是本人本年度被提名的唯一项目。如有不符,本人愿意承担相关后果并接受相应的处理。

 

                             

                                本人签名:          

                                                 年   月   日 

注:每位候选人1页,可以复制。


七、候选单位情况表

单位名称

 

所在地

 

排   名

 

单位属性

 

传  真

 

联系人

 

联系电话

 

移动电话

 

通讯地址

 

邮政编码

 

电子信箱

 

统一社会信用代码或

组织机构代码

 

对本项目技术创新和应用推广的贡献:(限300字)

 

声明

本单位严格按照《江西省科技奖励办法》及《实施细则》的有关规定和省科技奖励办公室对提名工作的具体要求,如实提供了本提名书及相关材料,且不存在任何违反《保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。如发生争议,将积极调查处理。如有不符,本单位愿意承担相关后果并接受相应的处理。

 

 

 

(单位盖章)

年    月    日

注:每个候选单位1页,可以复制。


八、主要证明目录

1.应用单位目录

应用单位

名    称

应用起始

时    间

应用单位联系人及电话

应用本项目产生的经济效益(万元)

已提交应用证明(√)

 

年  月

 

 

 

 

年  月

 

 

 

 

年  月

 

 

 

2.知识产权证明目录

授权项目名称

知识产权类别

国(区)别

授权号

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.技术评价证明及法律法规规定必须取得的行业准入证明文件目录

类别

名称

 

 

 

 

 

 

类别按1. 项目技术鉴定、验收(评价)报告; 2.检测报告; 3.许可审批文件; 4.其他证明顺序填写。


九、附  件

 

1、 知识产权证明

2、 评价证明及法律法规规定必须取得的行业准入证明文件

3、 应用证明

4、 其他证明


江西省科学技术进步奖提名书》填写要求

 

《江西省科技进步奖提名书》是江西省科学技术奖励评审的基本技术文件和主要依据,必须严格按规定的格式、栏目及所列标题如实、全面填写。《提名书》要严格按标准A4纸打印,左边为装订边,宽度不小于25毫米,所用字型为楷体不小于5号字。提名书及其附件备齐后应合装成册,其大小规格应与提名书一致。装订后勿另附加封面。

(一)项目基本情况

专业评审组:指提名项目的主要技术内容应属哪一个专业评审组评审。

代码:为学科评审组代码,由系统自动生成。

奖励类别:按技术开发类、社会公益类、重大工程类、科普类填写相应的类别。

提名号:系统生成后,由提名单位(专家)分配。

项目名称:字数(含符号)不超过30个汉字。应当简明、准确地反映项目的技术内容和特征,一般不使用xx研究,不得使用企业、产品名称等字样,不得过于宽泛。

候选人:按照贡献大小排序。参与课题鉴定(验收)的专家不能作为候选人。省科学技术进步奖单项授奖人数和授奖单位数限额为:一等奖项目授奖人数不超过15人、授奖单位不超过10个;二等奖项目授奖人数不超过10人、授奖单位不超过7个;三等奖项目授奖人数不超过7人、授奖单位不超过5个。

候选单位:是指具有独立法人资格的单位,并按照贡献大小排序。

学科分类名称与代码:是评审过程中确定评审组、选择评审专家的主要依据,应按项目主要创新点所属学科(专业)的重要程度顺序填写,最多可填写3个学科(专业)名称及代码,尽可能写到三级学科。

科技成果名称:按国家《科学技术成果登记办法》的规定进行登记的成果名称。

省级成果登记号:按国家《科学技术成果登记办法》的规定进行了成果登记,已取得省(部)科技行政部门登记的编号。

任务来源:按项目任务来源填写相应的类别:

(一)原国家级科技计划:是指A、国家“863”计划;B、国家重点科技攻关计划;C、国家“973”计划;D、国家自然科学基金计划;E、“火炬”计划;F、国家重点新产品计划;G、星火计划;H、国家“科技型中小企业创新基金”计划;I、科技成果推广计划;J、国际合作计划;K、其他国家级计划。现国家科技计划:L、国家自然科学基金;M、国家科技重大专项;N、国家重点研发计划;O、国家技术创新引导计划;P、国家基地和人才专项。

(二)原省、部级计划:是指省、部所列的下列计划。a、重点科技攻关计划;b、火炬计划;c、星火计划;d、科技成果推广计划;e、新产品计划;f、自然科学、青年科学基金计划;g、学术学科与技术带头人计划;h、中小企业创新计划;i、重点招标计划;j、其他计划。现省、部级科技计划:k、自然科学基金;l、科技重大专项;m、重点研发计划;n、技术创新引导计划;o、基地和人才专项。

(三)其他:p、设区市级、厅局级计划;r、自选。

计划名称和编号:指上述各类的研究开发项目列入计划的名称和编号。

所属国民经济行业:按提名项目所属经济行业填写相应的门类。国民经济行业分类按国家标准《国民经济行业分类》(GB/T4754-2011)填写。其中:A农、林、牧、渔业;B采矿业;C制造业;D电力、热力、燃气及水生产和供应业;E建筑业;F批发和零售业;G交通运输、仓储和邮政业;H住宿和餐饮业;I信息传输、软件和信息技术服务业;J金融业;K房地产业;L租赁和商务服务业;M科学研究和技术服务业;N水利、环境和公共设施管理业;O居民服务、修理和其他服务业;P教育;Q卫生和社会工作;R文化、体育和娱乐业;S公共管理、社会保障和社会组织;T国际组织。

项目名称可否公布:如选“否”,请详细填写密级、定密日期、保密期限以及定密审查机构。

密级、保密期限及批准号:应填写经科学技术部、国家保密局审定批准的密级、保密期限及批准号。(保密期内项目暂不受理)

项目起止时间:起始时间指立项研究、开始研制日期;完成时间指项目通过验收、鉴定或投产日期。

二、提名单位(提名专家)意见

由提名单位(专家)填写。根据项目的主要技术创新点及创新质量、贡献,参照江西省科学技术进步奖授奖条件,写明提名理由和建议等级。确认提名材料全部内容属实,且不存在任何违反《保守国家秘密法》和《科学技术保密规定》等相关法律法规及侵犯他人知识产权的情形。承诺履行相应义务和承担相应责任。意见表不超过500个汉字,由提名单位加盖单位公章或提名专家签字认可。

三、项目简介

项目简介是向国内外公开宣传、介绍提名项目的基本材料,应按项目所属科学技术领域、主要科学技术内容、技术经济指标、促进行业科技进步作用及应用推广情况,进行简明扼要地介绍,同时不泄露项目的核心技术。

四、项目详细内容

1.立项背景:简明扼要地概述立项时国内外相关科学技术状况,主要技术经济指标,尚待解决的问题及立项目的。

2.详细技术内容:是评价该项目是否符合授奖条件的主要依据,因此,凡涉及该项科学技术实质内容的说明、论证及实验结果等,均应直接叙述,一般不应采取见××附件的表达形式。必要的图示须就近插入相应的正文内,不宜另附,应对提名项目的总体思路、技术方案、实施效果等进行全面阐述。

(1)总体思路。应简要阐述针对立题目的,利用什么新思想、新技术、新方法来解决什么样的问题,创造出什么样的新成果。

(2)技术方案。应详细阐述具体技术方案和实施步骤,应用了哪些理论、技术和方法,在技术开发、推广及产业化过程中,攻克了哪些关键技术,在技术上有哪些创新,取得了哪些创新成果。

(3)实施效果。应简要阐述该项技术的转化程度,应用范围及推广情况。

按照江西省科学技术进步奖分类,各类项目在阐述时应有所侧重。

①技术开发类项目,应突出关键技术或者系统集成的创新性、市场竞争力、成果转化程度、所取得的经济效益,以及对行业技术进步和产业结构优化升级的作用。

②社会公益类项目,应突出关键技术或者系统集成的创新性、推广应用程度、所取得的社会效益,以及对科技发展和社会进步的意义。

③重大工程类项目,应突出团结协作、联合攻关,关键技术或者系统集成的创新性,技术难度和工程复杂程度,所取得的经济效益或者社会效益,以及对推动本领域科技发展、对经济建设、社会发展和国家安全的战略意义。

④科普类项目,科普作品是指以提高公民科技素质为目的的公开出版、发行的科学普及出版物,包括科普原创作品和编著作品。

3.主要技术创新点:是提名项目和提名书的核心部分,也是审查项目、处理异议的关键依据。技术创新点包括在技术思路、关键技术及系统集成上的创新,是项目详细技术内容在创新性方面的归纳与提炼,应简明、扼要地阐述。

4.与当前国内外同类技术主要参数、效益、市场竞争力的比较:应就提名项目的总体科学技术水平、主要技术经济指标与当前国内外最先进的同类技术以图表方式进行全面比较,同时加以综合叙述,并指出存在的问题及采取哪些改进措施。
5.应用情况:应就提名项目的生产、应用、推广情况及预期应用前景等进行阐述。
6.经济效益:填写的数字应以主要生产、应用单位财务部门核准的数据为基本依据,只填写该项目成果已取得的新增直接效益。同时应在附件中提供支持所填经济效益数据成立的旁证材料,如:税务部门出具的税务证明、完成单位财务部门核准出具的财务证明等。

    各栏目的计算依据:应就生产或应用该项目成果后产生的直接累计净增效益以及提高产品质量、提高劳动生产率等方面做出简要说明,并具体列出本表所填各项效益额的计算方法和计算依据。如无直接经济效益,可以不填此栏。
7.社会效益:指提名项目在推动科学技术进步,保护自然资源或生态环境,节能减排,提高国防能力,保障国家和社会安全,改善人民物质文化生活及健康水平等方面所起的作用。应简明扼要做出说明。

五、本项目曾获科技奖励情况

应填写已获得国务院,省、自治区、直辖市政府,国家部委有关部门,经省部级以上科技部门批准的社会力量设立的科技奖励及国际组织和外国政府授予的科技奖励情况。

六、候选人情况表

是评价候选人是否具备获奖条件的重要依据,要逐项填写。应在“对本项目主要技术贡献”一栏中,如实写明本人对项目《主要技术创新点》栏中所列创造性技术内容作出的独创性贡献。不超过300个汉字。候选人认真阅读声明内容后签名。

七、候选单位情况表

是核实提名项目所列候选单位是否具备获奖条件的重要依据,候选单位必须具有法人资格的单位,并按照贡献大小排序。单位名称应与公章名称完全一致,不得使用非法人单位名称或简称。在“对本项目技术创新和应用的贡献”一栏中,如实地写明本单位对提名项目做出的主要贡献,并在单位盖章处加盖单位公章。不超过500个汉字。候选单位认真阅读声明内容后签名盖章。

“单位属性”分为:A.研究院所:A1.转制研究院所,A2.非转制研究院所;B.学校;C.社会团体;D.事业单位;E.国有企业;F.民营企业; G..军队; H.其他。

“统一社会信用代码”为企业单位独立法人注册号。

“组织机构代码”为事业单位独立法人组织机构代码。

八、主要证明目录

1.应用单位目录:指为提名项目提供生产证明、效益证明、技术转让合同、使用证明等应用证明的单位目录,要逐项填写各栏目内容,对已提交应用证明的应用单位,在“提交应用证明”栏用“√”号标出。

2.知识产权证明目录:指提名项目在附件中提交的已授权知识产权证明,包括:1.发明(实用新型)专利权;2.计算机软件著作权;3.集成电路布图设计权;4.植物新品种权;5.其他。国(区)别包括:中国、美国、欧洲、日本、香港、台湾、其他。应将其名称、编号填入表中。

3.评价证明及法律法规规定必须取得的行业准入证明文件目录:指提名项目在附件中提交的技术鉴定证书、验收(评价)报告、权威部门的检测证明及国家对相关行业有许可证审批要求的批准文件等证明材料的目录。

九、附件

《附件》包括电子版附件和书面附件,具体附件内容如下:

1.电子版附件

《电子版附件》是网络评审的必备附件材料,电子附件指每个项目从书面附件中精选出的有代表性、典型性的内容,电子版附件应采用JPG格式文件,总数不超过30个。按要求上传至指定网页,写明附件名称,并依据以下顺序排列:

(1)知识产权证明:指项目该项目创新点已授权的知识产权证明,包括发明专利权、计算机软件著作权、集成电路布图设计权、植物新品种权的授权证书和权利要求说明书等;对于专利法中规定不授予专利权的公益类成果需提交指定单位规范的查新报告或者相应的知识产权证明。1项权利做1个JPG格式文件。

    (2)评价证明及法律法规规定必须取得的行业准入证明文件:指提名项目在附件中提交的技术鉴定证书、项目验收(评价)报告的验收(评价)意见及其委员名单、权威部门的检测证明及国家对相关行业有许可证审批要求的批准文件等证明材料。对于提名项目涉及有许可证审批要求的,如:新药、医疗器械、动植物新品种、农药、化肥、兽药、食品、通信设备、压力容器、标准等项目,必须提交相应的行业准入批准证明材料,否则不提交评审。

    (3)应用证明:指由相关单位出具的生产证明、效益证明、技术转让合同、使用证明等证明文件,其内容应包括应用项目的名称、应用单位通信地址及邮编、应用单位负责人及联系电话、应用的起始时间、应用的具体情况及产生的经济、社会效益等,并应由出具应用证明的单位加盖公章。经济效益证明材料,是指提名项目实施过程直接产生的效益凭证、票据证明等。例如税票,税务部门的缴税证明、用户意见、应用单位证明。

(4)其它证明:指支持项目科技创新、候选人贡献的其他相关证明,如:论文首页扫描件、专著提交首页、版权页扫描件及科技项目(成果)验收(评价)证书中的完成人员名单、科技成果登记证书等。

以上文件以扫描方式录入提名系统,每个JPG格式文件小于300K;PDF文档文件小于2M,放1项核心技术创新技术内容,包括科技成果鉴定证书中的专家意见、专家名单,或者发明专利的权利要求书和专利说明书。

2.书面附件

《书面附件》是项目存档的必备材料,应包含电子版附件内容,并按以上顺序装订。

江西省科学技术厅行政服务中心

江西省科学技术厅行政服务中心

办事大厅地址:江西省省府大院南一路七号九楼 工作时间:工作日上午9:00-12:00,下午13:30-17:30(中午有延时服务,可电话预约周末服务) 公交线路:1.乘坐公交3路、7路、13。。。

江西省科学技术厅

江西省科学技术厅

(一)在全省经济社会发展总体规划的框架内,拟订科技发展规划,起草有关法律法规草案,制定部门规章,并组织实施和监督检查。 (二)负责组织制订实施全省各类科技计划和重大科技专项与工程,负责统。。。

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