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丢失、被盗防伪税控系统专用设备情况表 |
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填报日期: 20XX年X月X日 |
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企业名称 |
XX市XX公司 |
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纳税人识别号 |
9144XXXXXXXXXXXXXX |
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法人代表 |
XXX |
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联系电话 |
13XXXXXXXXX |
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金税盘/税控盘编号 |
XXXXXXXX |
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案情经过：XXX（如实填写） |
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基层征收单位 |
县级税务机关 |
地级税务机关 |
省级税务机关 |
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(盖章) |
(盖章) |
(盖章) |
(盖章) |
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