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发布时间:2025-05-22
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办公时间:工作日:上午8:30-12:00 下午14:00-17:30
办公地址:贵州省遵义市湄潭县湄江街道花园街55号,邮政编码:564100
联系电话:0851-24250756,0851-24256670
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湄潭县医疗保障局主要职责:
(一)贯彻执行中央、省、市医疗保障相关法律法规和政策,拟订湄潭县基本医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面的政策、规划和标准。
(二)组织制定并实施医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。
(三)组织制定医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织拟订并实施长期护理保险制度改革方案。
(四)执行上级制定的城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录,完善支付标准,建立动态调整机制。
(五)组织制定药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立价格动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。
(六)执行上级药品、医用耗材招标采购政策,指导、监督药品、医用耗材招标采购工作。
(七)制定定点医药机构服务协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。
(八)负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。完善异地就医管理。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域对外交流合作。
(九)制定离退休人员医疗保障待遇相关政策并组织实施。
(十)结合部门职责,做好军民融合、扶贫开发等相关工作;负责本部门、本行业领域的安全生产、消防安全、信访维稳、营商环境整治和“放管服”改革相关工作;按规定做好大数据发展应用和政务数据资源管理相关工作,依法促进部门政务数据规范管理、共享和开放,为推进创新驱动发展提供保障。
(十一)完成县委、县人民政府和省、市医疗保障局交办的其他任务。
湄潭县医疗保障局监管股拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施,建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度;拟订药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施;
湄潭县医疗保障局业务股拟订医疗保障筹资和待遇政策,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全医疗保障关系转移接续制度,完善异地就医管理,推进多层次医疗保障体系建设;
湄潭县医保服务中心负责全县参保单位、参保个人和特殊群体的城镇医疗(生育)参保登记、基数核定、信息维护等经办业务工作;负责社会保障卡的制作和维护;