荥阳市医疗保障局

荥阳市医疗保障局主要职责是:

（一）贯彻落实上级医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、药品和医疗服务价格、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规和规章、政策、规划和标准。

（二）贯彻落实上级医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)贯彻落实上级医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。推进长期护理保险制度改革。

（四）贯彻执行上级制定的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录，落实治疗性医院中药制剂目录，贯彻执行上级部门确定乙类目录药品、支付部分费用的诊疗项目的个人负担比例，落实医保支付标准。

（五）贯彻落实上级药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策；建立医药服务价格成本调查和成本监审制度，加强对医药服务价格的监督检查；建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制；建立价格信息监测和信息发布制度。

（六）贯彻落实上级药品、医用耗材的招标采购政策，监督实施全市药品、医用耗材的招标采购，

（七）贯彻落实定点医药机构协议和支付管理办法、门诊规定病种和重特大疾病医疗保障政策；建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设；组织实施异地就医管理和费用结算政策；建立健全医疗保障关系转移接续制度。

（九）完成市委、市政府交办的其他任务。

（十）有关职责分工。

1.与荥阳市卫生健康委员会的有关职责分工。荥阳市卫生健康委员会、荥阳市医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

2.与荥阳市人力资源和社会保障局的有关职责分工。荥阳市人力资源和社会保障局、荥阳市医疗保障局在全民参保登记计划，社会保险服务平台建设，社会保障卡制发、管理、应用和服务方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，提高经办服务效率。