贺州市医疗保障局

主要职责：

（一）贯彻执行国家和自治区有关医疗保障及医药价格的法律法规、方针、政策和标准，制定全市医疗保障事业发展规划、政策和标准，并组织实施和监督检查。

（二）组织制定并实施全市医疗保障基金监督管理措施，建立健全医疗保障基金风险防控机制。

（三）组织制定全市医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整和区域调剂平衡机制，统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织实施医疗救助。修订完善长期护理保险制度及工作机制，并组织实施。

（四）负责执行自治区药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准。

（五）负责执行自治区药品、医用耗材和医疗服务项目价格、医疗服务设施收费等政策，制定全市涉及城市公立医院改革的医疗服务价格调整政策，建立医保支付医药服务价格合理确定机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，依法对服务价格定调价实行成本调查和监审，建立价格监测、监管和信息发布制度并组织实施。

（六）组织实施药品、医用耗材的招标采购政策并加强监督，做好药品、医用耗材招标采购数据采集等基础性工作。

（七）组织实施广西定点医药机构协议管理办法。推进医疗保障基金支付制度改革，组织实施自治区统一的支付管理办法。建立健全定点医药机构服务评价考核体系和信息发布制度。监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。制定长期护理保险定点护理机构协议管理办法并组织实施。

（八）负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。组织实施自治区统一的异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。

（九）完成市委、市人民政府交办的其他任务。

（十）职能转变。市医保局应完善统一的基本医疗保险制度和大病医疗保险制度，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医疗保障资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求，减轻医药费用负担。

（十一）有关职责分工。市卫生健康委、市医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。