烟台市莱山区医疗保障局各部门职责及联系电话

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内设机构

科室名称

办公室(挂党建办公室牌子)

办公电话

0535-6716037

科室负责人

陶为浩

科室职能

负责文电、会务、督查、信息、宣传、机要、保密、档案、信访、应急、值班、安全、考核等机关日常运转工作。承担政府信息和政务公开、新闻发布、建议提案办理、机关综合性文稿等有关工作。负责对外合作交流。承担规范性文件的合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等相关工作。负责推进本部门职能转变和行政审批制度改革工作,组织编制系统内权责清单,深化简政放权,加强事中事后监管,优化运行流程,推进政务服务标准化。负责局机关和直属单位党的建设、群团、机构编制、人事管理、社会保障等工作。组织本部门干部队伍建设和教育培训工作。负责局机关和所属单位离退休人员的管理服务工作。

内设机构

科室名称

医疗保障政策科(挂基金监管和规划财务科牌子)

办公电话

0535-6716256

科室负责人

张钰英

科室职能

贯彻执行上级医疗保障筹资和待遇政策,健全完善大病保险制度,统筹城乡医疗保障待遇标准。贯彻执行机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法,统筹推进多层次医疗保障体系建设,建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织医疗救助,承办中央和省、市、区财政相关补助资金的分配和监管工作,负责监督检查各街道(园区)、部门(单位)医疗救助政策和救助资金的落实。组织实施长期护理保险制度改革。落实上级医保目录和支付标准,建立动态调整机制,组织实施医保目录准入谈判规则。贯彻落实上级定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。

下属单位或分支机构

单位名称

烟台市莱山区医疗保险事业中心

单位电话

0535-6716037

单位负责人

刘娟

单位职能

1.贯彻执行医疗保险、生育保险、长期护理保险及补充医疗保险政策法规。
2.承担医疗保险(含生育保险、长期护理保险)经办服务工作。
3.承担全区居民医疗保险参保的组织实施工作。

4.承担区直医药机构医保费用审核、结算工作。

5.承担城乡居民医疗救(补)助经办工作。

6.承担与有关商业保险机构业务合作工作。
7.承担医疗保险、生育保险、长期护理保险及补充医疗保险信息化建设和统计分析工作。
8.参与医疗保险基金预决算草案编制和管理运营经办工作。
9.负责上级交办的其他工作。

办公地址

烟台市莱山区祥隆国际2021室

烟台市莱山区医疗保障局

烟台市莱山区医疗保障局

(一)负责贯彻执行上级医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度政策、规划、标准并组织实施。 (二)监督管理全区医疗保障基金,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。 (。。。

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