枣庄市薛城区医疗保障局各部门职责及联系电话

一、内设机构

（一）办公室（挂政工室牌子）

职责：负责文电、会务、督查、信息、宣传、机要、保密、档案、信访、应急、值班、安全、考核等机关日常运转工作。承担政务公开、新闻发布、建议提案办理、机关综合性文稿等有关工作。负责对外合作交流。组织起草医疗保障领域的地方规范性文件和标准，承担规范性文件的合法性审查工作，承担行政复议、行政应诉等工作。负责推进本系统职能转变和行政审批制度改革工作，组织编制系统内权责清单，深化简政放权，加强事中事后监管，优化权力运行流程，推进政务服务标准化。负责局机关党的建设工作，组织指导本系统干部队伍建设和教育培训工作。负责局机关和所属单位机构编制、人事管理、社会保障等工作。负责局机关离退休人员的管理服务工作。

联系电话：0632-4441310

（二）基金监督管理办公室（挂待遇保障和医药服务管理办公室牌子）

职责：组织拟订全区医疗保障工作规划。负责编报本部门年度预决算，负责局机关和所属单位财务、资产管理工作，负责内部审计工作。负责编制全区医疗保障基金预决算建议草案。推进信息化建设，负责医疗保障数据统计分析。落实医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

落实医疗保障筹资和待遇政策，健全完善大病保险制度，统筹城乡医疗保障待遇标准。实施机关企事业单位补充医疗保险政策和管理办法，统筹推进多层次医疗保障体系建设，建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织医疗救助，承办中央和省、市财政相关补助资金的分配和监管工作，负责监督检查各镇（街道）医疗救助政策和救助资金的落实。组织实施长期护理保险制度改革。落实医保目录和支付标准，建立动态调整机制。拟订定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。组织推进医保支付方式改革。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。落实药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策，建立价格信息监测和信息发布制度。落实药品、医用耗材的集中采购、配送以及结算管理政策并监督实施。配合药品、医用耗材集中采购平台建设。

联系电话：0632-4416277

二、所属事业单位

（一）薛城区医疗保险事业中心

职责：（1）承担医保经办服务规范化、标准化建设工作，制定医疗保险具体业务流程和操作规范。

（2）承担办理各类医疗保险参保登记管理工作，宣传医疗保险的各项政策，提供医保业务咨询服务。

（3）承担医疗保险的待遇审核、医疗救助业务办理等工作。

（4）承担对定点医药机构的确定工作。

（5）承担对定点医药机构业务指导、协议管理和考核工作。

（6）承担对基金收支情况的分析预测工作，建立和完善医疗保险基金预警制度。

（7）完成区医疗保障局交办的其他任务。

（二）薛城区医疗保险基金稽核中心

职责：（1）承担对医保定点医药机构的日常监控和稽核检查工作，对参保单位开展缴费基数稽核，并做好辖区相关业务指导工作。

（2）承担药品、医用耗材和医疗服务价格的信息采集、数据分析、专项调查、信息发布等工作。

（3）完成区医疗保障局交办的其他任务。