淄博市医疗保障局高青分局各部门职责及联系电话

一、【内设机构】

1、综合科      

地址：高青县清河路9号综合办公楼4楼      

联系电话：0533-6968138

承担中心日常工作的综合协调和管理服务，承担党建、精神文明建设、行风建设、文电、会务、机要、保密、信息、信访、应急、值班等工作，承担中心机构编制和人事管理工作，承担中心干部培训、考核、档案、出国（境）管理、离退休人员管理服务等工作，承担中心干部工资福利、社会保险测算工作，承担拟定中心工作规划、推进中心职能转变和服务水平提升工作。

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2、财务科      

地址：高青县高苑东路7号政务服务中心F区      

联系电话：0533-6967193

承担全县基本医疗保险基金、生育保险基金、长期护理保险资金、医疗救助资金、大额医疗救助资金、公务员补助资金、离休干部（含部分建国前老工人）资金的存储、运营、支付、对账、汇总上报工作。承担县本级城镇职工、城乡居民、离休干部（含部分建国前老工人）医疗保障资金收支核算工作。承担全县城乡居民县级财政补助申请及基金上解工作。承担牵头业务科室与税务等部门做好基金征收对账工作。承担建立本单位固定资产明细帐及会计资料的整理、装订、保管和归档等工作。

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3、医疗保障服务科      

地址：高青县清河路9号综合办公楼10楼      

联系电话：0533-6967330

承担全县医保信息化运维、安全管理、综合数据汇总统计、分析、预警及上报工作。承担全县医保系统业务需求、流程设置、权限分配工作及医保业务流程内控工作。承担全县定点医药机构系统培训、技术支持等工作。承担镇（街道）、村（社区）、医保服务站等医保经办信息化平台建设、维护工作。承担长期护理保险、大病保险、生育保险、特殊疾病待遇落实工作。承担县属离休干部（含部分建国前老工人）、二等乙级以上革命伤残军人、优抚对象等特殊人员的医疗费管理工作。承担县属离休干部（含部分建国前老工人）定点医院年终医疗保险费清算工作。承担全县医疗救助、医保乡村振兴政策的落实、医疗救助一站式结算流程的管理和数据维护工作。承担门诊统筹、门诊慢性病及个人账户的审核、结算、定额测算工作。承担门诊统筹、门诊慢性病定点单位的年终考核工作。承担县属参保人门诊慢性病资格认定、签约备案等工作。承担落实门诊统筹、门诊慢性病进社区工作。承担参保人异地安置、异地转诊等就医备案工作。对口落实上级部门省内及跨省异地就医政策工作。

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4、经办服务科      

地址：高青县高苑东路7号政务服务中心F区      

联系电话：0533-6971200

承担县行政服务中心医保经办服务窗口业务经办及运行管理工作。承办县行政审批大厅管理部门交办的公共服务事项。承担全县医疗保险、生育保险、长期护理保险等参保扩面工作。承担退役士兵医疗保险关系接续、参保补缴等工作。承担县属职工、城乡居民基本医疗保险参保登记、缴费申报、关系转移接续、待遇核定、个人账户划拨等工作。配合税务部门开展基本医疗保险、公务员医疗补助、大额医疗救助、长期护理保险基金筹集工作。承担推进医保经办服务体系建设工作，指导和推动镇（街道）、村（社区）、医保服务站等医保经办平台建设和人员培训工作。

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5、基金稽核科      

地址：高青县清河路9号综合办公楼4楼      

联系电话：0533-6968176

承担县属定点医疗机构协议谈判及签订、医疗、生育保险基金、长护保险资金、医疗救助资金、离休干部医疗费使用和服务行为的日常稽核检查工作。承担区县业务内控工作。承担定点医药（长护）机构的新增申请、初审、变更、年审及设备安装工作。承担受理违反医疗服务协议的举报、投诉、调查取证、处理等工作。配合上级部门做好药品、医用耗材和医疗服务价格的监测工作。

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二、【所属单位】

1、高青县医疗保障服务中心   

办公地址：山东省淄博市高青县高苑东路7号高青县政务服务中心   

联系电话：0533-6967193

办公时间：上午8:30-12:00，下午13:30-17:00（工作日）

电子邮箱：sylbzjgqfj@zb.shandong.cn

职责：

为全县参保人提供医疗保障综合服务。医保基金支付；医保信息化统计分析；医保业务经办及服务大厅管理；医保参保登记、待遇支付及关系转移接续；各类医保目录及国家标准编码落地应用；各类医保补充险种及长期护理保险基金筹集和待遇支付；生育保险待遇落实及支付；离休人员（含部分新中国成立前老工人）医疗费管理；医保定点医药机构的准入初审、协议管理、稽核与费用结算；指导基层医保经办平台建设与人员培训。