中医对中国武学发展的影响

武术是一种特殊的运动，要提高运动水平，习武者需要对人体有深刻的认识。由于医家对人体有系统的认识，所以医学的发展对武学的发展影响很大。武术与中医息息相通，互相渗透，都是中国传统文化的重要载体。

武学对医学的需求有三个方面：

一是运用中医技术，医治跌打损伤，由此逐步发展出武术伤科。

二是借助中医的基本理论和人体知识，探究武术运动的规律。武术运动离不开运动生理学，中国古代的运动生理学知识就蕴含在中医学之中。

三是借助医学知识，丰富武术之技法。

反过来，武术所积累的运动经验和人体知识，也促进了中医的发展。一个武学高手，在修炼过程中也会对人体有超常的理解和思考。武术修炼，能够检验、实证中医理论，修正、提升中医理论，加深中医对

人体的认知，武术的伤科促进了中医骨科外科的发展。中国历史上出现过许多医武兼备的大师。

一、伟大的中医

一个民族在繁衍的过程中，一个文明在传承过程中，必然会遭遇自然灾害、战争、疾病和瘟疫。如果没有发达的医学知识，缺少治疗疾病的必要技术，是无法应对这些意外事件的。在西医传入中国之前，中华民族主要靠中医治病疗伤，中医在整个东亚、南亚有广泛的流传和应用。时至今日，中医在一些疑难杂症治疗的神奇效果，实证着中医的科学价值。中医对于中华民族的贡献是巨大的，对于世界人民的贡献是巨大的，这一点得到了公认。从科学的角度看，中医发现了经络，创造了经络学说，这在世界上是独一无二的，其价值绝不亚于中国古代的四大发明。

二、医治创伤

不仅对抗性的搏击会产生创伤，练功不当也会产生运动损伤，战争更会产生大范围严重的人体伤害。因此，武术离不开中医的呵护，跌打损伤，刀伤枪伤，都需要中医的治疗。伤科、骨科对武术来说，是必不可少的。

《三国演义》中就有华佗为关云长刮骨疗毒的生动描写。说的是关羽攻打樊，左臂被射中一枝毒箭。后来请华佗为他割开皮肉，刮骨去毒。手术进行中，华佗刮骨的声音悉悉刺耳，周围的人心惊胆战，掩面失色，而关羽却依然饮酒弈棋，若无其事。

隋唐时期，在太医署下专门设立了按摩专科，其中按摩医者有“按摩一人，按摩师四人，掌管导引之法以除疾，损伤折跌者正之”。可见当时按摩师负责治疗跌打损伤。

宋代在医学制度上分为九科，外科和伤科并在一起，叫作“疮肿兼折疡科”，刀箭损伤即“金镞开放性损伤”另列一科。在中医学书籍《太平圣惠方》和《圣济总计》中，把跌打损伤的治疗方法都汇集在“伤折门”和“金创门”中。元代由于连年征战，产生大量战伤病人，使伤骨科有了进一步的发展，正骨科在医学史上第一次成为独立的专科。

三、民间武术伤科

（一）宋元时期发展出了民间武术伤科宋元是战争频繁的时代，刀箭外伤多发，正如《救伤秘旨》序中所说的“从王事，赴疆场……虽智勇之将，难保无伤，不治则死，得治则生。” 而当时读书人出身的医家大多不重视外伤科，原因大致有五个方面：

一是外伤科的服务对象大多是社会底层的贫苦劳动人民，或者伤兵，从他们身上挣不到钱，因此一般儒医不屑为之；二是治疗外伤的手术手法需要很强的体力，一般读书出身的人难以胜任；三是外科手艺的传承，需要口传亲授，手把手地教，并以大量的临床实践经验为基础，外科书籍很少，仅凭读书很难学会；四是外伤治疗效果好坏，很容易识别，难以滥竽充数；五是具有外伤科技术的大夫，容易被征召随军，所以很多读书人不愿为之。基于上述原因，民间渐渐独立出武术伤科流派。宋代名画《清明上河图》中就有民间伤科的画面，图中有一处诊所，门前竖的牌子上写着“专门接骨”的字样。

（二）武术伤科大夫多为习武之人

从事外伤科的大夫，多出身于社会地位低下的兵士、武师、卖艺人、工匠，或者道士、和尚，甚至是绿林好汉。在任何一个武术门派和团体中必然会有既习武艺，又兼学治伤的人，师徒相传，形成一个学术流派。中医药学在明代中期以后，外科医术停滞不前，而伤科正骨却依靠武术家之间师徒相传而依然迅速发展。

日本医官二宫彦可在所著的《中国接骨图说》序中讲：“我长崎有杏荫斋先生，其人原武弁，姓吉，原名元栋，字隆仙，达于所谓死活券（拳）法，今隐于方伎，以按跻为业，因其所得券（拳）法，潜心正骨多年，终得其奥妙，合缝接折，其效不可胜纪也。” 可见，传授日本正骨手法的伤科大夫，也是由低级武官转行而来。

武术伤科通过武术家、僧道在师徒相传的基础上发展起来，到了明清时期，武术伤科已颇具特色。当时有民间武术伤科专著传世，这些著作多为手抄本或小册子，自成派系，独具一格。由于习武出身的伤科大夫往往缺乏足够的文化和医学理论知识，属于实干家，不擅长总结临床经验，不善于写作，再加上武术家本身确实存在“以为秘藏”或“据之以温利”等保守思想，确实有很多方法失传。

现代中医骨伤科界，很多大夫与少林伤科有源。例如，曾任第一届武术协会副主席的王子平就是这样。另外，上海施家伤科的施镇昌曾师从少林拳师邓九皋。四川成都体院附属医院前院长郑怀贤，曾跟北平魏金山、孙禄堂习武兼医，1936 年在柏林举行的第11 届奥运会上代表中国作武术表演，新中国成立后曾任中国武术协会主席、中国运动医学会委员。广东何竹林是少林至善禅师高足洪熙官之徒。北京刘道信学艺于少林武师，曾以教武为生。他们继承师传，发扬其特色，为发展中医骨伤事业做出了贡献。

（三）云南白药

武术伤科在辨证施治、应用药物治疗时有两大特点：一是既讲辨穴施治又讲辨症施治；二是强调药物治疗的重要性，应用的方药少而精，云南白药就是一个典型的例子。

云南白药，原名“曲焕章万应百宝丹”，1902 年由云南伤科医生曲焕章创制，是专门用于伤科治疗的中成药散剂，对跌打损伤、创伤出血有神奇的疗效，被誉为伤科圣药，被视为起死回生的救命仙丹。据说，新中国成立前，滇军将士都随身携带云南白药。

云南白药的创制过程，颇为神奇。传说有一天，曲焕章上山采药，看见两条蛇正在缠斗。过了一会儿，其中一条败退下来。这条气息奄奄的蛇游到一块草地上蠕动了起来。奇迹发生了，不一会儿，蛇身上的伤口变得完好如初。曲焕章认定这草一定有奇效，等到蛇游走后，拿起那草仔细辨认。此后，他综合传统知识和自己平时疗伤止血的经验，创制出了百宝丹。1916 年，曲焕章将药和药方一起交给云南省政府警察厅卫生所检验，合格后颁发了证书，允许公开出售，不久即誉满中外，并且历久不衰，其处方至今仍然是重大的秘密。

（四）武术功法丰富了中医技法

武术功法丰富了中医的治疗技法，例如中医的“一指禅推拿”“拍打疗法”等，就源自于武术功法。武术与中医的结合，创造了独特的中国养生功夫按摩、武术伤科、伤科针灸、运动医药、练功疗法、救治偏差、气功疗法等技术。当代著名针灸专家贺普仁先生就是把医学和武术有机地结合了起来，他不仅医道高明，同时还是尹式八卦掌第三代传人。

四、医学入武

（一）借助中医知识，探究武术运动规律

武学与中医学同属国学的范畴，它们有着共同的哲学方法论基础，相互融合，共同发展。中医学是在唯物主义元气论的哲学基础上建立起来的，特点是整体综合观与阴阳辩证观，并提出“精、气、神”为人体“三宝”的观点，认为三者一体，互相依存。武术将传统医学的这些理论完整地吸收到自己的理论体系之中，逐渐形成了形神合一、内外兼修、内养性情、外练筋骨的养身思想和健身之道。《黄帝内经》不仅是医书，也是武学对人体认识的基本教材。另外，武术与中医的骨伤科具有血肉相连的关系。

武学借助中医学的基本理论和人体知识，探究武术运动的规律。中医里的阴阳五行、穴位经络、子午流注等思想，同样贯穿在武学中。中国武术如太极拳、八卦拳，其拳理就是从阴阳八卦思想中直接生发出来，中国所有武术都讲究阴阳变化。中国武学侧重于内功修炼，这与中医对人体的认识是分不开的。通常所说的内家拳，往往强调“道、武、医”三者结合，甚至有人称“精拳者必精于道，精道者必精于医”。

（二）借助中医知识，挖掘人体潜能

武学中吸收了中医对人体的认识，如人体有三宝：精、气、神，上、中、下三丹田观念，心肾交合的思想以及经络学说；还吸收了中医学的治疗养生技术和理念，如导引、吐纳、存思、内丹以及仿生理念。习武者借助医学的人体知识和养生方法，增长功力，挖掘人体运动潜能。通过学习中医学有助于感悟增长内功和拳技的方法，例如，任督二脉的修炼，有助于提升上下方向的劲力，练习带脉功可以增强横劲，等等。东晋名医葛洪对行气之术极为重视，并将其运用于医疗和武术实践中，他说：“以炁禁白刃，则可蹈之不伤，刺之不入。” 这估计是所谓“刀枪不入”的最早记载或者理论阐释。

（三）借助医学知识，丰富武学技法

据《三国志》记载，名医华佗在古代导引术的基础上创造了五禽戏，模仿虎、鹿、熊、猿、鸟五种动物的动作，以达到祛除疾病的目的。这种古代医学仿生学深刻地影响了中国武学，各门派中都有模仿动物而命名的拳式，如形意拳的十二形，太极拳架中的白鹤亮翅，心意六合拳的十大形，南拳的虎鹤双形，更有直接以动物名称命名的拳种，如蛇拳、猴拳、狗拳等。

古人直接将中医理论用于指导武术的养生与技击，如中医的点穴、拿脉、解骨及救治偏差术等直接用于武术搏击，发展出了武术中的点穴法。

经络学说虽然是中医基础理论之一，但除了受针灸医师和推拿医师重视外，其他科医生并不重视，而武术界却因点穴技击和内气修炼的需要，十分重视穴道。武术伤科非常重视穴位作用，注意经络理论，而且根据受伤的穴位不同而采用不同的方药。值得注意的是，武术中的穴位名称与针灸上的穴位名称不完全相同，武术对穴位的重视起源于格斗技击，所以武学著作中的穴位损伤更接近于现代的解剖位置伤害。

五、武学和医学著作内容的交叉

一方面，武术著作中有医学内容。武术著作《拳经》，顾名思义，这本书应该是关于拳术的，但事实上该书上册重点介绍了太祖长拳三十二势，下册则分两卷，分别是“拳艺卫生篇”和“拳艺录药方编”，讲的是伤科理论和方药。另外，武术名著《国技大观》中也载有“人身穴道并治法”“伤科秘传药方”等。

另一方面，医学著作中也有武学内容。例如，清代赵竹泉《伤科大成》和郑芝龙《金疮跌打接骨药性秘书》中都讲，“凡人受向上打伤者为顺气，平拳打伤者为塞气，倒插打伤者为逆气，其症最凶”。a 由此，可以看出当时的拳法已经分为上勾拳、平拳和“倒插”。“倒插”就是下砸拳、下栽拳，属于武术技法中的“劫气打”（截气打）。至今陈式太极拳老架二路中还有“倒插”招式。

六、以武证医

武术也促进了中医的发展。武术修炼有助于检验、实证中医理论，修正中医理论，提升中医理论，加深中医对人体的认知。武术伤科促进了中医骨科外科的发展。

古代的中医名医通常需要武学功底，需要功夫修炼。首先，中医诊病方法是“望、闻、问、切”，其中，“切”就是通常说的诊脉、号脉。由于脉象差别十分精微，大夫要有很强的感知能力，才能切脉。为了提高感知能力，必须修炼武功。今天的中医，在脉象学上，能够实证的人已经很少了，原因大概就在于今天的中医大夫缺少武学功底，从而缺少灵敏的感知力。

其次，中医需要通过练武来培养体力，尤其是按摩、针灸、骨科大夫。很多武学大师同时也是名医。传说中大侠黄飞鸿即精于医术，开有药店“宝芝林”。20 世纪的心意拳名家胡耀贞先生就是“道、武、医”合一的典型代表，他传习道家“无极针灸”，在为患者扎针过程中灌注自身的“精气神”，其实就是发挥自己的武功优势于行医过程中。