（一）负责拟订社会医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度相关规范性文件和发展规划、政策措施并组织实施。

（二）负责监督管理社会医疗保险基金、生育保险基金和医疗救助资金等，建立健全社会医疗保险基金、生育保险基金和医疗救助资金等安全防控机制。推进医保支付方式改革。

（三）贯彻执行社会医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障筹资和待遇政策，落实统筹城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。落实大病保险制度、补充医疗保险制度和长期护理保险制度。

（四）贯彻执行药品、医用耗材、医疗服务项目和医疗服务设施等医保目录的支付范围和支付标准，建立动态调整机制。贯彻执行全民补充医疗保险目录管理办法。

（五）贯彻执行药品和医用耗材价格、医疗服务项目和医疗服务设施收费管理政策，建立动态调整机制。推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（六）贯彻执行药品、医用耗材等集中采购和监督管理政策。

（七）负责组织实施医疗救助工作。承办各级财政相关补助资金的分配和监管工作，监督检查医疗救助政策和救助资金的落实。

（八）贯彻执行定点医药机构医保协议管理政策以及支付管理政策。建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医疗保障范围的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（九）负责医疗保障经办工作管理、公共服务体系和信息化建设，贯彻执行异地就医管理和费用结算政策，建立健全医疗保障关系转移接续制度。推动商业保险公司等第三方参与医疗保障经办服务合作。开展医疗保障领域对外合作交流。

（十）承担医疗保障领域招商引资和招才引智相关工作。配合有关部门承担医疗保障领域优化营商环境相关工作。培育、引导、扶持医疗保障领域行业协会发展，推进行业协会自律，发挥服务国家、服务社会、服务群众、服务行业的作用。

（十一）完成工委（区委）、管委（区政府）交办的其他任务。

（十二）职能转变。按照党中央、国务院关于转变政府职能、深化放管服改革，深入推进审批服务便民化的决策部署，认真落实深化“一次办好”改革的要求，组织推进本系统转变政府职能，完善基本医疗保险制度、大病保险制度和补充医疗保险制度，完善医疗保障筹资和报销调整机制，推行按病种付费为主的复合型支付方式，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，不断提高医疗保障水平，确保医保资金合理使用、安全可控，按

照职责分工推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求、减轻医药费用负担。

（十三）与区卫生健康局的有关职责分工。区卫生健康局、区医保局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。