开封市禹王台区医疗保障局
(一)贯彻执行全市有关医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准。 (二)贯彻执行全市医疗保障基金监督管理办法,建立健全...
机构信息
地区: 禹王台区
分类: 政府机构 > 医保局
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工作时间: 星期一至星期五(周末及国家法定节假日除外);冬 季(10月1日至次年4月30日):上午8:30至12:00;下午14:30至18:00夏 季(5月1日至9月30日):上午8:30至12:00;下午15:00至18:30
电话: 0371—22363870
地址: 河南省开封市禹王台区金梁里街66号 ;邮政编码:475003
详细介绍

(一)贯彻执行全市有关医疗保险、生育保险、离休人员医疗保障、移交政府安置的军队离退休干部医疗保障、医疗救助等医疗保障制度的政策、规划和标准。

(二)贯彻执行全市医疗保障基金监督管理办法,建立健全医疗保障基金安全防控机制,推进医疗保障基金支付方式改革。

(三)贯彻执行全市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,执行全市统一的城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制,推进长期护理保险制度改革。

(四)贯彻执行全市有关城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制。

(五)贯彻执行全市关于药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制,建立价格信息监测和信息发布制度。

(六)贯彻执行全市关于药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施。

(七)贯彻执行全市制定的定点医药机构协议和支付管理办法,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

(八)负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,贯彻执行全市制定的异地就医管理和费用结算政策,落实医疗保障关系转移接续制度。

(九)完成区委、区政府交办的其他任务。

(十)有关职责分工。

1.与开封市禹王台区卫生健康委员会(以下简称区卫生健康委员会)的有关职责分工。区卫生健康委员会、区医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,协同推进改革,提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。

2.与开封市禹王台区人力资源和社会保障局(以下简称区人力资源和社会保障局)的有关职责分工。区人力资源和社会保障局、区医疗保障局在全民参保登记计划,社会保险服务平台建设,社会保障卡制发、管理、应用和服务方面加强制度、政策衔接,建立沟通协商机制,提高经办服务效率。

区医疗保障局设置1个内设机构:

综合办公室:负责机关的主要职责;负责机关日常运转,承担信息、保密、安全、财务、党务、信访、政务公开、新闻宣传、机关文电、督办查办等工作。


领导班子及分工

局长:徐彪(主持医疗保障局全面工作。)

副局长:沈双萍(分管医疗保障局业务工作、财务管理、物资采购、人事等方面工作)

副局长:王鸿庆(分管行政审批、工程建设等方面工作)

区社会医疗保险中心主任:孙向阳(主持区社会医疗保险中心全面工作)


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