社保免参保登记申请表

用人单位

名    称

统一社会信用代码/纳税人识别号

 单位社保号

经营地址

注册类型

用工人数

已参保人数

超龄人数

申请

理

由

用人单位（人）声明：本表所申报及填写内容准确无误，所提交的证件、资料及复印件真实有效，如有虚假愿承担法律责任。

申请人签名盖章：  （盖单位章）

年   月   日

税务机关审批意见

税务机关盖章

 年   月  日