容县医疗保障局

第一条根据《容县机构改革方案》和容县机构改革实施意见的精神，制定本规定。

第二条 容县医疗保障局是容县人民政府工作部门，为正科级。

第三条  容县医疗保障局贯彻落实党中央、自治区党委、玉林市委和县委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是：

（一）贯彻执行中央、自治区和玉林市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障及医药价格的法律法规、方针、政策和标准，拟订全县医疗保障事业发展规划、政策，并组织实施和监督检查。

（二）组织贯彻实施国家、自治区医疗保障基金监督管理办法，建立健全医疗保障基金风险防控机制。

（三）贯彻执行国家、自治区医疗保障筹资和待遇政策，完善动态调整机制，落实城乡医疗保障待遇标准，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。组织实施医疗救助。组织实施长期护理保险制度改革方案。

（四）贯彻执行国家和自治区药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准，建立动态调整机制。

（五）根据国家和自治区药品、医用耗材和医疗服务价格管理政策，制定容县实施方案，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，按规定做好价格监测和信息上报发布工作。

（六）贯彻执行国家和自治区药品、医用耗材的招标采购政策，做好全县药品、医用耗材的招标采购工作。

（七）贯彻执行国家、自治区定点医药机构协议管理办法。推进医疗保障基金支付制度改革，贯彻支付管理办法。建立健全定点医药机构服务评价考核体系和信息发布制度。监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（八）负责全县医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设。贯彻执行异地就医管理和费用结算政策。建立健全医疗保障关系转移接续制度。开展医疗保障领域合作交流。

（九）落实安全生产责任，实行党政同责，一岗双责。

（十）完成县委、县人民政府交办的其他任务。

（十一）职能转变。建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病医疗保险制度，不断提高医疗保障水平，确保医疗保障资金合理使用、安全可控，推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，更好保障人民群众就医需求，减轻医药费用负担。

（十二）与县卫生健康局的有关职责分工。县卫生健康局、县医疗保障局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进改革，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。