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云南省高新技术企业培育库
入库申请书
企业名称（盖章）：
企业所在地： 州（市） 县(区)
企业法人：
联 系 人：
联系电话：
E-Mail：
填报日期： 年 月 日
云南省科学技术厅编制
二0一九年七月
一、企业基本信息表
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企业名称 |
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通信地址 |
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组织机构代码/统一社会信用代码 |
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注册时间 |
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联系人 |
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联系电话 |
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电子邮箱 |
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传真 |
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是否在国家或省级高新区内 |
□是 名称： □否 |
是否在国家或省级孵化器内 |
□是 名称： □否 |
是否在国家或省级众创空间内 |
□是 名称： □否 |
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主营产品 |
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技术领域 |
（按照国家重点支持的技术领域填写到三级领域） |
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申请入库前一年内是否发生过重大安全、重大质量事故或严重环境违法行为 |
□是 □否 |
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获得或获得受理的知识产权数量(件) |
发明专利 |
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其中：国防专利 |
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植物新品种 |
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国家级农作物品种 |
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国家新药 |
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国家一级中药保护品种 |
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集成电路布图设计专有权 |
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实用新型专利 |
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外观设计专利 |
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软件著作权 |
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知识产权编号 |
知识产权名称 |
类别 |
授权（受理）/获得（受理）日期 |
授权号 |
获得方式 |
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IP01 |
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IP02 |
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IP03 |
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…… |
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人员情况（人） |
职工总数 |
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科技人员数 |
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近一年销售收入（万元） |
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近一年净资产（万元） |
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近一年企业总收入（万元） |
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近一年高新技术产品（服务）收入（万元） |
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近一年研究开发费用总额（万元） |
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其中：在中国境内研发费用总额（万元） |
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企业创新能力 |
知识产权对主营产品的支撑作用 |
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科技成果转化情况 |
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研究开发活动情况 |
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组织管理与科技人员情况 |
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企业入库科技创新需求（包括但不限于：企业科技创新发展所需的科技研发项目、知识产权、科技成果、专家（技术、财务、科技管理）、融资等。 |
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二、上年度主营业务产品（服务）情况表（按单一产品（服务）填报）
编号：01
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产品（服务）名称 |
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知识产权编号 |
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上年度销售收入 （万元） |
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关键技术 及主要 技术指标
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与同类产品（或行业） （服务）的 竞争优势
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三、企业自测所属高新技术领域一览表
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一级领域 |
二级领域 |
三级领域 |
技术具体内容 |
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n 电子信息 |
（一）软件 |
1、基础软件 |
服务器/客户操作系统……（可根据企业实际情况节选具体内容，但不可修改或自行编写具体内容） |
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□ 生物与新医药 |
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□ 航空航天 |
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□ 新材料 |
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□ 高技术服务 |
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□ 新能源与节能 |
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□ 资源与环境 |
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□ 先进制造与自动化 |
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注：对照2016年版《国家重点支持的高新技术领域》，自测本企业产品（服务）所属高新技术领域。根据上表示例，勾选一级目录，完整填写二、三级目录的序号、条目以及具体内容。
四、企业信用承诺书
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企业承诺： 我公司申报高新技术企业培育库入库企业所填写的有关内容及提供的各项资料均准确、真实、合法、有效、无涉密信息；我公司法定代表人已学习及掌握了《高新技术企业认定管理办法》（国科发火〔2016〕32号）、《高新技术企业认定管理工作指引》（国科发火〔2016〕195号）、《云南省高新技术企业培育库建设实施办法（试行）》（云科规〔2019〕4号）、《财政部、国家税务总局、科学技术部关于完善研究开发费用税前加计扣除政策的通知》（财税[2015]119号）、《国家税务总局关于实施高新技术企业所得税优惠政策有关问题的公告》（国家税务总局公告2017年第24号）、《财政部 税务总局 科技部关于提高研究开发费用税前加计扣除比例的通知》（财税〔2018〕99号）、《国家税务总局关于深入贯彻落实减税降费政策措施的通知》（税总发〔2019〕13号）中有关高新技术企业培育认定及税收优惠相关政策的权利、义务，并严格按照相关规定执行；如我公司获得高新技术企业培育资金支持，将按照《云南省高新技术企业培育库建设工作实施方案》相关规定使用和管理资金，资金将用于开展高新技术企业要求的技术创新，重点用于开展新产品、新技术、新工艺、新业态创新。本企业愿为此承担有关法律责任。 企业法定代表人签字： 企业盖章： 日 期： |
