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A06854《非税收入通用申报表》
金额单位：人民币元（列至角分）
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缴费人名称 |
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缴费人识别号 （统一社会信用代码）
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征收项目 |
征收品目 |
征收 子目 |
费款所属期起 |
费款所属期止 |
应缴费基数 |
应缴费基数减除额 |
计费 依据 |
征收标准 |
扣除数 |
征收比例 |
本期应 纳费额 |
减免费额 |
减免 性质 |
本期已 缴费额 |
本期应补（退）费额 |
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⑴ |
⑵ |
（3） |
（4） |
（5） |
（6） |
（7） |
（8）=（6）-（7） |
（9） |
（10） |
（11） |
(12)=[（8）×（9）-（10）]*(11) |
(13) |
（14） |
(15) |
（16）=（12）-（13）-（15） |
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合计 |
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主管单位名称 |
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主管单位识别号（统一社会信用代码） |
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备注 |
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谨声明： 本申报表是根据非税收入法律法规及相关规定填报的，内容是真实的、可靠的、完整的。 缴费人签章：
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代理机构签章：
代理机构统一社会信用代码：
经办人签字：
经办人身份证件号码： |
受理人：
受理税务机关（章）：
受理日期： 年 月 日 |
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1.缴费人名称、缴费人识别号（统一社会信用代码）：必须填写。
2.征收项目：必须填写。填写非税收入项目名称。
3.征收品目：必须填写。填写非税收入征收品目名称。
4.征收子目：非必须填写。非税收入品目下设定细目时，按相关规定填写。
5.费款所属期起（止）：必须填写。按期缴纳的，填写所属期起始日期和截止日期；按次缴纳的，填写缴费义务发生日期。
6.应缴费基数：必须填写。填写总数量、收入总额、销售数量、应缴费人数、原值、面积、利润总额等非税收入计费的基数。
7.应缴费基数减除额：非必须填写。填写允许减除的数量、金额、面积、人数等。
8.计费依据：必须填写。填写应缴费基数减去应缴费基数减除额的余额。
9.征收标准：必须填写。填写征收的费率或单位费额等。
10.扣除数：非必须填写。适用于累进费率的速算扣除数，或者其他扣除数。
11.征收比例，本征收机关征收的比例数，必须填写，缺省值为100%。
12.本期应纳费额：必须填写。填写计费依据乘以征收标准，再减除扣除数后的余额，乘以征收比例后计算出的本期应纳费额。
13.减免费额：非必须填写。填写允许减免的费额。
14.减免性质：如果减免费额>0,那么此项必填；减免性质选择相应代码。
15.本期已缴费额：非必须填写。填写已经缴纳的本期费额。
16.本期应补（退）费额：必须填写。填写本期应纳费额减去减免费额及本期已缴费额后的余额。
17.主管单位名称：非必须填写。填写负责确定计费依据的主管单位名称。
18.主管单位识别号（统一社会信用代码）：非必须填写。
19.备注：非必须填写。
20.代理机构签章、代理机构统一社会信用代码：代理机构代为办理申报的，应加盖代理机构印章，并填写代理机构统一社会信用代码。
21.经办人签字、经办人身份证件号码：必须填写。由办理申报的经办人签字，并填写经办人身份证件号码。
