杭州市医疗保障局余杭分局

（一）贯彻执行国家、省、市有关医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障法律法规和政策规定。

（二）组织实施医疗保障筹资和待遇政策，落实动态调整机制。组织实施长期护理保险制度改革方案。

（三）贯彻执行医疗保障基金监督管理实施办法，建立健全医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革，承担区级医疗保障基金监督管理相关工作。组织实施本区公务员、离休人员、医疗照顾人员等医疗保障相关工作。

（四）按规定权限组织实施药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录、支付标准和收费等政策，落实动态调整机制。落实价格信息监测和信息发布制度。   

（五）按规定权限组织实施药品和医用耗材的招标采购政策并监督执行。

（六）组织实施定点医药机构协议和支付管理办法，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（七）负责医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化维护。负责异地就医管理和费用结算、医疗保障关系转移接续工作。

（八）深化全区医疗保障“数字化”改革，推进“智慧医保”建设，建立健全覆盖全民、城乡统筹的多层次医疗保障体系，加强医保与分级诊疗、价格、控费、签约服务等政策衔接，发挥医保杠杆作用，推动建立市场主导的社会医药价格形成机制，不断提高医疗保障水平，更好保障人民群众就医需求，进一步提高医保资金使用绩效，确保实现医保资金可负担、能持续。

（九）完成区委、区政府和上级医疗保障部门交办的其他任务。

（十）有关职责分工

关于医疗保障的有关职责分工。市医疗保障局余杭分局负责医疗保障相关制度实施，区卫生健康局负责研究提出与医疗保障相关的政策建议。区卫生健康局、市医疗保障局余杭分局等部门在医疗、医保、医药等方面加强制度、政策衔接，建立沟通协商机制，协同推进“三医联动”改革和医疗卫生服务共同体建设，加快推进医保与医疗、医药数据互联互通，提高医疗资源使用效率和医疗保障水平。