组织实施医保目录，按规定权限拟订医保支付标准和医疗收费政策。建立价格信息监测和信息发布制度。拟订药品、医用耗材招标采购改革制度，指导监督招标采购工作。组织开展药品、医用耗材、医疗技术服务的经济性评价。

拟订医疗保障改革发展工作规划，协同推进医药卫生体制改革。拟订医疗保障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准。统筹推进多层次医疗保障体系建设。制定定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理和结算办法并组织实施。组织推进医保支付方式改革。拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施。承担规范性文件合法性审核和行政复议、行政应诉等相关工作。负责本系统行政审批事项数字化和信息化工作。推进“智慧医保”建设，组织开展数据分析和监测利用。承担县级医保经办事项的审核。组织开展医疗保障基金精算平衡，建立健全医疗保障基金安全防控机制、医疗保障信用评价体系和信息披露制度。承担医疗保障基金监督管理相关工作。监督管理纳入医保支付范围内的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

负责机关日常运转，承担文秘、信息、宣传、政务公开、制度建设、信访、会务、机要、保密、档案、安全、后勤、财务等工作。协调实施年度工作目标责任制。组织起草综合性材料、重要文件。承担人大政协建议提案、领导重要批示件督办工作。承担机关和直属单位机构编制、组织人事、党的建设和群团等工作。指导系统队伍建设。承担局离退休人员服务管理工作。

1.贯彻落实国家、省、杭州市有关基本医疗保障、生育保险、医疗救助的法律法规和我县基本医疗保障、生育保险、医疗救助、长期护理保险相关政策。

2.医疗保障基金、生育保险基金、医疗救助基金、长期护理保险基金预、决算的编制、管理、支付和稽核工作。

3.医疗保险个人账户管理、参保人员关系转移接续及依法管理参保人员个人权益记录工作；会同税务部门共同做好基金征缴工作。

4.基本医疗保险参保工作及相关参保人员的健康体检工作。

5.基本医疗保险的就医管理、医疗费用的审核结算工作。

6.参保单位、参保人员医疗、生育保险、医疗救助、长期护理保险待遇审核结报工作及异地结算平台的审核工作。

7.医疗保险定点医疗机构和定点零售药店（以下简称“两定”机构）的定点资格管理、服务协议管理和监督检查工作。

8.依法稽查各类违反基本医疗保障制度的行为。

9.筹集和管理医疗困难救助资金。

10.全县基本医疗保障、生育保险信息系统计算机软硬件的维护保养、数据生成、数据导入和交换等工作。

11.医疗保险政策宣传和业务培训工作。