一、封开县医疗保障局办公室
联系电话:0758-6668791
负责文电、会务、机要、档案等机关日常运转工作;承担信息、安全保密、信访、政务公开工作;承担机关预决算、机关财务、资产管理、内部审计等工作。组织拟订医疗保障工作规划计划并实施。负责机关党群工作,承担机关干部人事、机构编制、劳动工资、教育培训、合作交流、队伍建设和离退休人员服务等工作。承担全县医疗保障相关数据的管理、统计分析及精算等工作,推进医疗保障标准化和信息化建设。审核汇总全县职工基本医疗保险基金、城乡居民基本医疗保险基金、生育保险基金预决算草案。组织规范性文件的起草制定及合法性审查工作,承担行政复议、行政应诉等工作。
二、封开县医疗保障局待遇保障和医药服务管理股
联系电话:0758-6668786
组织实施各级医疗保障筹资和待遇政策。统筹推进多层次医疗保障体系建设。建立健全医疗保障关系转移接续制度。组织实施长期护理保险制度改革方案。拟定县直和市驻封单位医疗保障改革政策,制定管理办法。组织实施医疗保障目录和支付标准,建立动态调整机制,组织实施医疗保障目录准入谈判规则。组织实施定点医药机构医保协议和支付管理、异地就医管理办法和结算政策。负责指导全县医疗保障定点机构管理。组织推进医保支付方式改革,协同推动建立健全分级诊疗制度。建立健全定点医药服务评价体系和信息披露制度。组织开展药品、医用耗材、医疗技术的经济性评价。
组织实施药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策,建立价格信息监测和信息发布制度。贯彻执行药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策。指导、组织、监督全县药品、医用耗材的联合采购、配送和结算管理。
三、封开县医疗保障局基金监管股
联系电话:0758-6668786
组织实施医疗保障基金管理和基金监督管理制度。建立健全医疗保障基金风险识别、预警和防控机制,拟定应对预案。监督管理纳入医疗保障支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。