机构名称 |
办公室 |
办公电话 |
0532-88512506 |
投诉电话 |
0532-88512506 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
组织协调局机关日常工作。负责文电会务、政务公开、督查督办、信息宣传、机要保密、安全应急、值班管理、信访、档案管理、综合考核等工作,承担政府信息公开和政务公开工作,受理政府信息公开申请和综合调研、综合性文稿起草、建议提案办理、对外联络、信息化建设和后勤保障等工作。负责党群、组织人事、机构编制、社会保障和离退休人员管理服务等工作。负责本系统干部队伍建设和教育培训工作。 负责财务、国有资产管理和内部审计工作。 |
机构名称 |
业务科 |
办公电话 |
0532-88530163 |
投诉电话 |
0532-88530163 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
组织拟订医疗保障工作规划。健全和实施大病保险制度、补充医疗保险制度和长期护理保险制度,推进多层次医疗保障体系建设。负责编制社会医疗保险基金、生育保险基金和医疗救助资金等预决算草案。组织实施医疗保障筹资和待遇政策,实施医保目录规定的支付范围和支付标准。负责监督药品、医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准,建立价格信息监测和信息发布制度。负责定点医药机构医保协议、医保支付管理政策的组织实施,监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务。负责医疗保障关系转移接续和异地就医管理结算工作。负责药品、医用耗材等集中采购的监督管理。组织实施医疗救助,承办中央以及省、市、区财政相关补助资金的分配和监管工作,监督检查医疗救助政策和资金的落实。承担规范性文件的合法性审查,承办行政应诉等相关工作,依法查处医疗保障领域违法违规行为。承担职能转变和行政审批制度改革有关工作。承担医疗保障领域招商引资和招才引智相关工作,配合有关部门承担领域内优化营商环境相关工作。 |
机构名称 |
信息科 |
办公电话 |
0532-85503711 |
投诉电话 |
0532-85503711 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
承担中心日常工作的综合协调和管理服务。负责中心信访、档案管理、信息化建设等工作。负责社会医疗保险、生育保险基金和医疗救助资金数据统计分析和运行预测、预警工作。负责社会医疗保险、生育保险和医疗救助大数据开发及应用工作。承担区级医疗保障数据资源汇聚、共享和开放,医疗保障一体化系统管理工作。承担医保信息化项目建设、系统安全、技术保障、优化升级相关工作。牵头“互联网+医保”经办管理服务工作。承担医药价格监测相关工作。承担社会医疗保险、生育保险、医疗救助经办服务和数据标准化管理工作。 |
机构名称 |
基金财务科 |
办公电话 |
0532-88515296 |
投诉电话 |
0532-88515296 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
承担社会医疗保险、生育保险基金和医疗救助资金财务管理和会计核算工作。参与编制社会医疗保险、生育保险基金和医疗救助资金收支预决算。负责社会医疗保险、生育保险基金和医疗救助资金支付。承担社会医疗保险、生育保险基金和医疗救助资金的专用票据管理相关工作。按规定做好基金安全和保值增值工作。承担定点医药机构基金财务日常管理相关工作。承担中心预决算草案的编制工作,承办有关财务管理和会计核算工作。 |
机构名称 |
定点医疗机构管理科 |
办公电话 |
0532-88530773 |
投诉电话 |
0532-88530773 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00(全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
承担各类医药机构定点资格评估、协议签订、变更登记等相关工作。承担医疗、生育保险病种及药品、诊疗项目、服务设施标准目录库管理相关工作。承担定点医药机构医疗保障服务管理相关工作。承担定点医药机构医保服务医师、服务药师等医务工作人员登记和管理相关工作。牵头负责定点医药机构考核及诚信评定相关工作。牵头负责医保编码标准化工作。负责药品集采及价格工作。 |
机构名称 |
资格待遇科 |
办公电话 |
0532-88520027 |
投诉电话 |
0532-88520027 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
承担参保人基本医疗保险、生育保险、意外伤害、门诊统筹、门诊慢特病、欠费补报、补充医疗保险、医疗救助等资格待遇管理相关工作。牵头推进医保扶贫政策落实。承担医保工作站(点)管理相关工作,指导开展窗口相关业务。负责异地医疗资格报备。 |
机构名称 |
住院管理科 |
办公电话 |
0532-88530773 |
投诉电话 |
0532-88530773 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
负责住院定点医疗机构医疗保障住院日常管理及费用审核(含病历审核,下同)、结算工作。负责生育费用审核、结算工作。负责住院异地联网结算工作。负责手工报销住院医疗费用的审核、结算。负责离休人员、公务员、保健对象等医疗照顾对象住院经办管理服务工作。参与拟订支付方式改革方案。 |
机构名称 |
慢病管理科 |
办公电话 |
0532-88510050 |
投诉电话 |
0532-88510050 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
负责定点医疗机构和特供药店医疗保障门诊统筹,负责手工报销门诊大病医疗费用审核。牵头推进门诊制度落实。负责门诊大病异地联网结算。承担离休人员、公务员、保健对象等医疗照顾对象的门诊大病经办管理服务工作。负责门诊慢特病日常管理及费用审核、结算工作。 |
机构名称 |
稽查科 |
办公电话 |
0532-88539902 |
投诉电话 |
0532-88539902 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
承担定点医药机构执行社会医疗保险、生育保险和医疗救助相关政策、履行医疗服务协议情况稽查相关工作,对定点医药机构及个人涉嫌欺诈骗保等违法违规行为进行调查、处理和移交。承担医疗、生育保险费征缴稽核相关工作。负责涉嫌违反相关法律法规及政策规定的投诉举报的受理与处理工作。负责中心内控管理工作。 |
机构名称 |
征缴科 |
办公电话 |
0532-88513102 |
投诉电话 |
0532-88513102 |
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邮政编码 |
266200 |
传真号码 |
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办公时间 |
工作日 上午8:30-11:30,下午13:30-17:00 (全年) |
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办公地址 |
青岛市即墨区宁东路166号 |
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电子邮箱 |
jmybj@qd.shandong.cn |
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职能 |
组织实施医疗保险全民参保计划。承担各类用人单位及其从业人员、灵活就业人员、城乡居民医疗、生育保险征缴管理相关工作。承担参保人医疗、生育保险个人权益记录管理相关工作。承担与区社会保险事业中心、税务部门征缴协同和数据交互工作。承担医疗保险个人账户管理相关工作。 |
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