内设机构 |
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综合科 |
组织协调局机关日常工作;负责局机关及所属单位党风廉政、精神文明、群团组织、普法、文电、会务、机要、档案、督办、政务公开、安全保密、维护稳定、计划生育、应急管理等工作; 负责市12345市民服务热线转办事项的办理工作;负责本部门财务、国有资产管理、统计、保险基金预决算工作;受理、协调、督办信访事项,承办行政复议和行政应诉工作;负责本系统内党的建设、意识形态、 宣传思想、人事管理和群众工作; 组织指导本系统教育培训工作;负责局机关离退休人员管理服务工作;负责全区医疗保障政策综合调研;负责重要文稿起草工作;负责新闻宣传和信息工作;负责贯彻落实市医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的地方性法规、政府规章,拟订全区相关政策、规划并组织实施;负责局机关有关规范性文件的合法性审核工作;负责医疗保障法律法规的普及和保障工作;负责对全区医疗保险、生育保险基金的征缴、支付等稽核监督;组织查处基金管理的违纪违法案件。 科室负责人:苏国辉 联系电话:0531-76898088 |
医疗保障科 |
负责落实省、市医疗保障筹资和待遇政策,完善动态调整和区域调剂平衡机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,落实与筹资水平相适应的待遇调整机制。健全完善大病保险制度,推进长期护理保险制度改革;负责贯彻落实城乡统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制;贯彻执行国家、省、市药品、医用托材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费标准等政策,配合傲好价格信息监浏和信息发布相关工作;贯彻执行国家,省、市药品、医用耗村的集中采购政策并组织实施;负责医疗救助;制定全区定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度,监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处或协助查处医疗保障领域违法违规行为;负责全区医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,落实异地就医管理和费用结算政策,建立健全医疗保障关系转移接续制度,开展医疗保障领域对外合作交流;履行法律、法规、规章规定的其他职责。 科室负责人:吕晓婷 联系电话:0531-76970556 |
直属单位 |
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济南市钢城区医疗保险事业中心 |
(一)承担基本医疗保险、生育保险、长期护理保险等社会保险的权益记录、待遇支付、基金管理等经办业务。 (二)承担区级基本医疗保险参保登记、申报核定等工作。 (三)承担区级定点医药机构协议管理工作;承担医保基金与医药企业直接结算工作。 (四)承担医保信息化建设、运行维护和全区医疗保障基金统计、运行分析工作。 (五)承担区本级离休干部和重点保健对象医疗费结算报销。 (六)指导全区基本医疗保险、生育保险、长期护理保险、医疗救助等经办业务。 (七)履行法律、法规、规章规定的其他相关职责。 科室负责人:董兆伟 联系电话:0531-76898099 |