百色市田阳区医疗保障局各部门负责人和联系电话

一、内设机构

（一）综合股。

1.工作职责：负责机关单位党群、人事管理、机构编制、教 育培训、队伍建设、离退休人员服务等工作;负责机关日常 运转，承担安全、保密、信访、宣传、政务公开、文字综合 等工作;承担规范性文件的合法性审查和报送备案，承担行 政复议、行政应诉和行政审批工作;拟订全区医疗保障工作规划和年度计划并组织实施;负责全区医疗保障相关数据的 管理、共享、接收报送、统计分析及精算等工作;负责机关 财务、内部审计、预决算及资产管理工作。拟订全区医疗保 障筹资和待遇政策，统筹城乡医疗保障待遇标准;完善大病 保险制度，拟订并组织实施全区医疗救助政策，统筹推进多 层次医疗保障体系建设;建立健全医疗保障关系转移接续制 度;组织拟订长期护理保险制度改革方案并组织实施;组织 拟订医疗保障制度建设发展规划;承担医疗保障指标相关工 作;拟订全区医疗保险、生育保险、补充医疗保险、离退休 干部医疗保障政策和管理办法;拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施;建立健全医疗保障基金安全防控机制，建 立健全医疗保障信用评价体系和信息发布制度;监督管理纳 入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办 业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为，牵头负责相关 审计工作。协同推进全区深化医药卫生体制改革工作，推进 医疗、医保、医药“三医联动”改革;拟订医保目录和支付 标准，建立动态调整机制，承担医保目录准入相关工作;拟 订定点医药机构、异地就医等管理办法并组织实施;组织推 进医保支付方式改革;建立健全定点医疗机构服务评价考核 体系和信息发布制度; 组织开展药品、医用耗材、医疗技术 的经济性评价;组织实施国家和自治区深化药品和医疗服务 价格改革政策，依据职责权限拟订药品、医用耗材和医疗服务项目价格、医疗服务设施收费等政策并组织实施，建立价 格信息监测和信息发布制度并组织实施;拟订药品、医用耗 材的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施，推进招标采购平台建设;协调处理医药价格争议，加强医药价格管理。

2.负责人及联系方式

负 责 人：何秋秀

联系电话：0776-3221028

二、二层机构

（一）百色市田阳区医疗保障服务中心。

1.工作职责：

（1）负责与上级部门、主管部门和各区直部门的协调和联络；负责落实上级和主管部门决定事项的督办工作；负责文电处理、印章管理、会议组织、对外接待、后勤保障和固定资产管理。负责劳动工资、人员考核、干部教育培训、奖惩等工作；负责医疗保障政策法规宣传、业务经办的解释、宣传和咨询工作；负责医疗保障业务的信访、维稳工作；完成中心领导交办的其他工作；负责财务综合统计、国有资产管理和后勤保障工作；负责本中心人事变动、劳动工资管理工作；负责本股室经办业务资料的收集、立卷、归档工作;负责贯彻执行国家业务档案管理规定、业务规范和技术标准；拟订本中心档案工作的管理制度和年度计划，并组织实施；负责全区医疗保障业务档案归档情况的汇总和分析；组织开展医疗保障业务档案管理检查、考核工作；负责指导本中心各股室开展医疗保障业务档案的收集、整理、扫描、立卷、归档、移交等工作；负责接收管理各股室各种档案资料，确保档案安全、完整；负责协助开展医疗保障业务档案管理培训，推动档案信息化建设，依法开展业务档案利用服务、价值鉴定和销毁工作；完成上级交办的其他工作。

（2）负责综合管理全区医疗保障基金，负责医疗保障基金帐户收、支管理，编制和执行基金预、决算及基金运行分析工作；负责向上级做好基金申报及“两定”机构、个人零星报销等基金拨付工作；负责中心的财务工作，承担中心年度财务预算和财务结算，记帐凭证、账簿、报表等会计资料的立卷、建档，债权、债务和固定资产的核算工作；负责本股室相关业务统计报表；负责本股室业务信息系统的管理、维护及联系部门信息系统的指导工作；负责本股室业务档案的收集、整理、归档等工作；完成中心领导交办的其他工作。

（3）负责本区基本医疗保险、生育保险、医疗救助、公务员医疗补助以及离休人员、伤残军人警察医疗待遇等各项待遇综合管理，指导“两定机构”开展医疗保险报销工作；负责基本医疗保险门诊特殊慢性病的核准、特殊检查和特殊治疗、家庭病床待遇申请等管理工作；负责本区医疗保险异地就医经办业务管理；负责两定机构医保审核系统的审核；负责两定机构申请医疗保险基金的审核；负责健康扶贫及“一站式”中心服务工作；负责本股室相关业务统计报表；负责本股室业务信息系统的管理、维护及联系部门信息系统的指导工作；负责本股室业务档案的收集、整理、归档等工作；完成中心领导交办的其他工作。

（4）负责本区基本医疗保险、生育保险、医疗救助、公务员医疗补助以及离休人员、伤残军人警察医疗待遇等各项待遇综合管理，指导“两定机构”开展医疗保险报销工作；负责基本医疗保险门诊特殊慢性病的核准、特殊检查和特殊治疗、家庭病床待遇申请等管理工作；负责本区医疗保险异地就医经办业务管理；负责两定机构医保审核系统的审核；负责两定机构申请医疗保险基金的审核；负责健康扶贫及“一站式”中心服务工作；负责本股室相关业务统计报表；负责本股室业务信息系统的管理、维护及联系部门信息系统的指导工作；负责本股室业务档案的收集、整理、归档等工作；完成中心领导交办的其他工作。

（5）推进医疗保障基金支付改革；贯彻实施国家、自治区、市深化药品和医疗服务价格政策；负责对全区药品和医疗服务价格的监督和管理，在规定权限内审核全区医疗保障药品、基本药物价格和非盈利性医疗机构服务价格；参与药品政府采购招标及其价格管理和药品成本监督审核；负责定点医药机构申报的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准的审核工作；负责推进医药机构药品耗材集中带量招标采购，对药品、医用耗材的招标采购、配送及结算管理政策组织实施并监督；协调处理重大医药价格争议；负责全区定点医疗机构分级管理考核评审工作；建立健全定点医疗机构服务评价考核体系和信息发布制度；负责本区定点服务机构服务协议管理；负责定点医疗机构、定点零售药店（两定机构）评估确认、协议签订、年度考核、履行服务协议情况的监督管理工作；负责药品目录、诊疗项目目录、服务设施等的信息维护及管理；负责定点医药机构、临床科室和医保医师信息的维护与管理；负责本股室相关业务统计报表；负责本股室业务信息系统的管理、维护及联系部门信息系统的指导工作；负责本股室业务档案的收集、整理、归档等工作；完成主管局和中心 。

（6）拟订全区医疗保障基金监督管理办法并组织实施，建立健全医疗保障基金安全防控机制，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度；监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用，规范医保经办业务，依法查处医疗保障领域违法违规行为；负责对本区医疗保障收、支情况进行稽核；负责对区内医疗保障待遇支付情况进行稽核；负责协议稽核欺诈骗保行为；负责制定及落实医疗保障经办内部控制制度和评估办法；负责协助定点医疗机构外伤住院审批、外伤先行支付的调查和审批；负责受理医疗保障举报、投诉处理；负责本股室相关业务统计报表；负责本股室业务信息系统的管理、维护及联系部门信息系统的指导工作；负责本股室业务档案的收集、整理、归档等工作；完成主管局和中心领导交办的其他工作。

（7）负责本区医疗保障网络信息系统的建设和维护，负责信息系统操作权限分配与管理，做好本区经办机构系统信息化、标准化建设和管理；负责定点医药机构信息系统管理和业务人员培训；完成中心领导交办的其他工作。

（8）负责对全区城乡居民基本医疗保险、医疗救助工作的综合管理，包括全区城乡居民基本医疗保险、医疗救助经办业务指导、培训，基金收、支决算，信息统计，运行分析等工作;负责对区本级居民医疗保险门诊慢性病的认定;负责指导医疗保障扶贫及乡村振兴战略医疗保障工作。

2.负责人及联系方式

负 责 人：马红梅

联系电话：0776-3221028